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Résultats de recherche

Nombre de programmes trouvés : 11877
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Les conditions de travail des agents de service hospitalier

Le centre Jean Vignalou (unité de moyen et long séjour pour personnes âgées), a été re-structuré en 1992, afin d'assurer un plus grand confort aux patients, et une meilleure qualité de soins. Ces modifications architecturales ont occasionné un surcroît de travail pour les A.S.H. ayant en charge l'entretien des locaux. Nous avons cherché des solutions permettant de soulager les A.S.H. (en diminuant les allers et retours ainsi que les poids soulevés), et de prévenir le risque d'apparition d'ostéo-tendinites; ce problème est apparû depuis trois ans ayant entraîné un absentéisme important, une reconnaissance de maladie professionnelle pour 5 agents, une intervention ...
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Les techniques rééducatives de l'incontinence urinaire d'effort

Les techniques de rééducation manuelles et instrumentales sont abordées chez une femme jeune et sportive présentant une incontinence urinaire d'effort par insuffisance périnéale. Les buts, les principes et les moyens utilisés sont envisagés en progression au cours des différentes phases : prise de conscience, tonification, verrouillage périnéal et lors des exercices d'automatisation. Origine FILMED 1994 - 94 5204 314 ...
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Les anses diathermiques - Conduite du traitement par électrorésection

Quand un tissu est porté rapidement à une température supérieure à 100 %, il se produit une vaporisation de l'eau intracellulaire qui engendre une rupture : c'est le principe de la section par laser CO2 mais aussi par anse diathermique alimentée par un courant approprié selon le choix de l'électrode, il peut donc être réalisé : - une ablation de copeaux plus ou moins important : c'est l'électrorésection ou Diathermy Loop Excision. - une véritable conisation : c'est l'électroconisation. Ce vidéofilm en illustre la technique et les indications. ...
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Lésions infra-cliniques du sein : suivez le guide

La découverte mammographique d'images suspectes de plus en plus petites (4 à 10 millimètres) non palpables cliniquement doit faire envisager leur repérage radiologique. La mise en place d'un harpon métallique en pré-opératoire immédiat est la technique la plus utilisée ; elle peut se faire sous contrôle mammographique ou échographique selon l'aspect lésionnel et selon l'environnement fibro-glandulaire. Un contrôle radiographique de la pièce opératoire vérifiant l'éxérèse complète de l'anomalie est toujours réalisée avant l'analyse histologique parfois faite en extemporané, souvent en différé après inclusion. Une analyse des résultats sur quatre années est alors présentée. ...
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Prolapsus du rectum : opération d'Orr-Loygue par coelioscopie

L'intervention d'Orr-Loygue pour prolapsus du rectum consiste à réascensionner le rectum prolabé dans l'enceinte pelvienne puis d'éviter la récidive du prolapsus en fixant les parois latérales du rectum au promontoire à l'aide de bandelettes de dacron. L'efficacité de ce procédé en chirurgie traditionnelle est depuis longtemps démontrée. Réaliser l'intervention par coelioscopie améliore nettement le confort post-opératoire pour le malade, limite donc la durée d'inactivité (ou d'activité très réduite) post-opératoire elle-même source de complications chez des malades souvent âgés. La vidéo illustre les différents temps opératoires. ...
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Chirurgie des insulinomes : diagnostic topographique par dosage per-opératoire de l'insulinémie

La petite taille des insulinomes ne permet pas toujours un diagnostic de localisation pré-opératoire. Ce document illustre une méthode de localisation per-opératoire utilisant une méthode de dosage rapide de l'insulinémie dans les branches veineuses du tronc porte. Cette méthode est à mettre en balance avec l'échographie per-opératoire et la coelioscopie. Origine FILMED 1991 - 95 5302 022 ...
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Reconstruction sternale

Il s'agit d'un patient d'une trentaine d'années, porteur d'un chondrosarcome du sternum. Le geste chirurgical consiste en une exerèse monobloc emportant la peau, les tissus sous cutanés, l'insertion des grands pectoraux, les 4/5èmes du sternum, et les insertions sternales des arcs costaux antérieurs. La réparation pariétale consiste en l'amarrage d'une plaque de Goretex, et en la reconstruction de 3 néo-côtes à l'aide de broches de Kirchnes, de moules de silicone, et d'un monomère de méthacrylate de methyl en phase liquide. Origine ...
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Prise en charge de l'insuffisance érectile

Les injections de substances vaso-actives en intra-caverneux représentent encore aujourd'hui le premier traitement des troubles de l'érection. A l'issue d'une anamnèse détaillée, d'un examen clinique orienté et d'un minimum d'investigations paracliniques, le test vaso-actif intra-caverneux est proposé au patient au cours de la deuxième consultation. Ce test est présenté au patient comme un moyen de "vérifier le bon fonctionnement des fibres musculaires à l'intérieur de la verge". Cette injection-test (véritable impact psychologique), bien vécue par le patient, est un élément fondamental pour envisager la poursuite thérapeutique. Ce test ainsi présenté permet également de laisser entrevoir la possibilité d'une "rééducation" ultérieure. ...
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