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le (12m0s)
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le (7m0s)
Plastie mammaire : VT parachute
"péri-aréolaire" n'est qu'un mot qui n'indique que le siège de la cicatrice, sans aucune précision concernant le geste sous-jacent. La technique présentée ici peut être considérée comme une synthèse de ce qui est déjà acquis en ce domaine, mais avec quelque chose de nouveau et de différent dans le mode de résection et le modelage de la glande : le V de l'exerèse glandulaire est transformé en T, 1er stade de remodelage du sein et de correction de la ptose. Il y est associé une utilisation du derme sous forme d'un "parachute" qui est le soutien essentiel du sein remodelé. ... Voir la vidéo
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le (10m0s)
Abaissement endorectal transanal sans laparotomie pour maladie de Hirschprung
La forme recto-sigmoïdienne représente 75% des cas de maladie de Hirschsprung. Dans cette forme, l'abaissement endorectal selon la technique de Soave modifiée est réalisable par voie transanale, sans laparotomie ni laparoscopie. Le but de ce film vidéo est de montrer cette technique. Après incision muqueuse circonférentielle 2 mm au-dessus de la ligne pectinée, un cylindre muqueux est disséqué sur 6 cm de haut. A ce niveau, la musculeuse rectale est incisée circonférentiellement, et on poursuit la dissection vers le haut au ras de la paroi rectale. Le rectum et le colon aganglionnaire sont ainsi mobilisés jusqu'au-dessus de la zone de ... Voir la vidéo
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le (12m0s)
Cure de cystocèle par promontofixation sous coelioscopie. A propos de 20 cas
Le développement des techniques coelioscopiques dans le domaine interventionnel gynécologique permet d'assurer par cette voie le traitement des prolapsus génito-urinaires. Connaissant l'efficacité d'une colpopromonto-fixation classique dans la cure des cystocèles, les auteurs se sont efforcés de reproduire fidèlement chaque temps opératoire : abord de l'aponévrose prévertébrale, dissection de l'espace vésicovaginal ; fixation par des points séparés d'un patch synthétique sur la paroi vaginale antérieure et sur l'aponévrose prévertébrale puis repéritonisation complète. La reproduiction à l'identique du montage classique permet d'escompter des résultats tout aussi favorables avec l'avantage de suites plus courtes et plus simples. ... Voir la vidéo
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le (10m0s)
Traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien
Titre complet : traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien par manchonnage circulaire de l'œsophage abdominal et cravatage du cardia.Résumé :Ce document illustre, par des prises de vue per-opératoires, l'intervention de routine réalisée par les auteurs, pour traiter le reflux gastro-œsophagien associé ou non à une hernie hiatale.L'intervention associe le manchonnage circulaire de l'œsophage abdominal, à l'aide de la grosse tubérosité gastrique, dérivé de l'opération de Nissen-Rossetti (sans calibrage, ni prise de l'œsophage, en situation sous-vagale), au cravatage du cardia à l'aide du ligament rond hépatique, selon Rampal.Les détails les plus intéressants de l'opération sont démontrés au cours d'une intervention chez un ... Voir la vidéo
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le (16m0s)
Une nouvelle approche de l'implantation des prothèses totales du genou
Résumé :La fonction de la longévité d'une prothèse de genou dépend avant tout de la précision de son implantation. Toutes les techniques décrites reposent sur le repérage de l'axe mécanique ou anatomique en préopératoire.Il est possible de se guider sur les structures osseuses. La coupe postérieure s'appuie sur la face postérieure des condyles correspondant au plan frontal et fixant la rotation de la pièce condylienne.La coupe distale se détermine par rapport à la ligne bicondylienne dont l'angulation est repérée en préopératoire sur une radio standard de face.La coupe tibiale paralléle à la coupe condylienne est liée à cette dernière.Cette technique ... Voir la vidéo
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le (20m0s)
Cure des grandes éventrations par piece de mersilene retro-musculaire fixée
Résumé :Après l'exposé des principes de l'intervention qui convient à toutes les grandes éventrations, la réalisation pratique est illustrée sur deux opérés.Chacune des séances explicite les détails les plus importants du traitement du sac et de son contenu, du clivage rétro-péritonéal, de la mise en place d'une prothèse de tulle de Dacron, débordant largement les dimensions de l'orifice à refermer.Chez la première opérée, la pièce a été fixée par des points transfixiant la paroi, enfouis et noués dans des boutonnières cutanées : technique de base. Chez la deuxième opérée, la pièce à été fixée par des agrafes métalliques à aponévrose, ... Voir la vidéo
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le (9m58s)
Gastroplastie inter-iléo-anale après coloprotectomie totale
Les auteurs présentent une plastie digestive originale, réalisée chez une jeune femme porteuse d'une maladie de Crohn, après une résection iléale distale et une coloproctectomie totale. Afin d'éviter une iléostomie définitive, un réservoir prélevé aux dépens de la portion verticale de l'estomac, vascularisé par le pédicule gastro-épiploïque droit, aété interposé entre iléon et anus. Cette plastie a été réalisée chez deux autres patients, porteurs respectivement d'une restocolite ulcéro-hémorragique et d'une adénomatose rectocolique familiale s'accompagnant d'une tumeur desmoïde du mésentère, chez lesquels il s'était avéré impossible de descendre l'iléon à l'anus. Les résultats fonctionnels obtenus (sous inhibiteurs ... Voir la vidéo
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le (8m58s)
CATASTROPHE CIVILE AU TOGO - PLAIDOYER POUR L'ORGANISATION D'UN SERVICE DE BRULES
Pour sa mission d'octobre 2007, l'équipe de Solidarité Brûlés Nantes - Lomé arrive 15 jours avant l'explosion d'un dépot clandestin d'essence, au coeur d'un village situé à 60 Kms au Nord de Lomé.La prise en charge de cet afflux de brûlés aigus amène les autorités et l'association Solidarité Brûlés Nantes-Lomé à accélérer le projet de création d'un service de brûlés. Référence FILMED : 108 5004 035 Voir la vidéo
Conférences
le (11m33s)
