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Maladie du sommeil - Une mission pour l'Afrique
L'équipe du projet de recherches clinique sur la trypanosomiase (PRCT) de Daloa (Côte d'Ivoire) fait régulièrement une campagne de dépistage de malades atteints de cette maladie. Lors d'une prospection dans des villages de brousse en zone endémique, une équipe conduite par le Dr. Buguet s'est intégrée à celle du PRCT. Au cours de cette campagne, le dosage du monoxyde d'azote (NO) a été réalisé en parallèle aux tests habituellement effectués. La mesure a été réalisée ex vivo, immédiatement après une prélèvement de sang de 1 ml en utilisant la technique de voltamétrie impulsionnelle différentielle et la sonde spécifique développée à ... Voir la vidéo
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le (10m0s)
Observation du cheveu en microscopie optique au cours d'un essai de traction
Le dispositif expérimental que nous présentons est le résultat d'un projet multidisciplinaire entre le Département de physique de l'INSAT, le Service de Dermatologie de l'Hôpital Purpan, et le Service de Physiologie de la Faculté de Pharmacie. L'appareillage est constitué d'une micro-machine de traction placée sur la platine mobile d'un microscope polarisant. Il nous permet d'évaluer à la fois les caractéristiques biomécaniques du cheveu et de suivre au cours de l'essai de traction l'évolution de son diamètre par analyse d'images. La réalisation de la courbe force - allongement ainsi que l'analyse des paramètres caractéristiques obtenus font l'objet de ce film qui ... Voir la vidéo
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le (15m0s)
Prise en charge de l'insuffisance érectile
Les injections de substances vaso-actives en intra-caverneux représentent encore aujourd'hui le premier traitement des troubles de l'érection. A l'issue d'une anamnèse détaillée, d'un examen clinique orienté et d'un minimum d'investigations paracliniques, le test vaso-actif intra-caverneux est proposé au patient au cours de la deuxième consultation. Ce test est présenté au patient comme un moyen de "vérifier le bon fonctionnement des fibres musculaires à l'intérieur de la verge". Cette injection-test (véritable impact psychologique), bien vécue par le patient, est un élément fondamental pour envisager la poursuite thérapeutique. Ce test ainsi présenté permet également de laisser entrevoir la possibilité d'une "rééducation" ultérieure. ... Voir la vidéo
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le (2m0s)
Surrénalectomie droite par "pelvioscopie"
La méthode décrite initialement à Clermont-Ferrand pour le curage ganglionnaire pelvien peut être utilisé dans d'autres sites extrapéritonéaux. Ce film décrit la technique de surrénalectomie droite en s'aidant du "pelvioscope" sorte de spéculum gynécologique modifié. Une incision cutanée de 5 cm environ sur le col de la 12ème cote, débutant au contact de la masse sacrolombaire est pratiquée. Environ 7 cm de la partie postérieure de cette cote sont réséqués. Le diaphragme est ouvert dans le lit de la cote et on accède à la fosse lombaire où l'on place le "pelvioscope". On va suivre le diaphragme jusqu'au foie et ... Voir la vidéo
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le (10m0s)
La désinsertion uretérale endoscopique
Entre octobre 1994 et septembre 1997, nous avons soumis une série de 17 cas avec tumeurs multiples des voies urinaires supérieures (tumeurs du bassinet et de l'uretère pelvin, tumeurs multiples du bassinet, tumeurs des calices et de l'uretère iliaque, des calices et de l'uretère lombaire) au protocole suivant : la désinsertion initiale endoscopique de l'uretère intramural, suivie par la néphro-urétérectomie par une seule incision lombaire. L'évolution des malades a été sans complications, la sonde uréthrale a été maintenue 10 jours. La période moyenne de surveillance a été de 21 mois. Nos résultats ont démontré l'importance du traitement combiné (endoscopique et ... Voir la vidéo
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le (12m0s)
Traitement précoce des scaphocéphalies chez l'enfant
Le scaphocéphalies constituent l'une des crâniosténoses les plus fréquentes et de meilleur pronostic chez l'enfant. Il existe cependant un certain nombre de complications séquellaires morphologiques et neurologiques qui rendent l'indication chirurgicale indispensable. L'analyse précise d'une imagerie scanographique tri-dimensionnelle précoce permet de constater l'importance respective du mécanisme malformatif et des phénomènes de compensation déformative au niveau des sutures métopiques coronales et lambdoïdes. Ces déformations étant responsables de la déformation globale du crâne dans le sens sagital et transversal. De même, cette imagerie confirme l'existence d'un blocage inter-pariétal rétro-coranal extrêmement important qui semble le primum movens de l'atteinte. A partir de ces ... Voir la vidéo
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le (12m0s)
Injection endoscopique de macroplastique pour le traitement de l'incontinence urinaire après échec de cervico-cystoplastie (youg dees) pour épispade postérieur
Nous rapportons l'observation d'un enfant de 14 ans porteur d'un épispade postérieur avec incontinence urinaire totale. Après reconstruction uréthrale, 2 interventions successives de Young-Dees ont été des échecs. La deuxième cervicoplastie a été réalisée sous couvert d'une cystostomie étanche trans-appendiculaire (Mitrofanoff). L'indication d'injection endoscopique de Macroplastique TM a été retenue dans le but d'obtenir la sécheresse en augmentant les résistances cervico-uréthrales. Nous montrons la technique d'injection du Macroplatique TM autour du tube de Young et le résultat sur l'occlusion du néo-col à la fois par voie trans-uréthrale et trans-vésicale à travers le conduit de Mitrofanoff. ... Voir la vidéo
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le (10m0s)
Karima, Marc, Christophe... et les autres
Le film présenté est un film d'information destiné aux enfants victimes de brûlures graves, et à leurs parents. La brûlure grave constitue un traumatisme physique et psychologique majeur, voir cataclysmique chez l'enfant. Le transfert dans une autre structure de soins, au décours de la prise en charge médicale et chirurgicale initiale, représente un facteur d'anxiété supplémentaire pour les enfants et leurs parents. C'est pour atténuer ce facteur d'anxiété que nous avons voulu réaliser ce film. Le film est montré aux parents bien sûr, mais aussi aux enfants même petits. Le fait d'avoir visionné avant leur transfert des " images " ... Voir la vidéo
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