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Exploration per-opératoire et traitement de l'azoospermie

Dans l'infécondité du couple l'azoospermie représente 9 % des causes d'infertilité masculine. L'ensemble des résultats du bilan hormonal et séminal va orienter l'azoospermie vers une origine soit excrétoire, soit sécrétoire. Dans l'azoospermie excrétoire, les techniques opératoires de micro-chirurgie vont permettre de rétablir une perméabilité des voies spermatiques dans certains cas. En fonction des résultats à 3 mois, une exploration complémentaire pourra être tentée par les nouvelles techniques de l'analyse du mouvement et par l'étude de la réaction acrosomique à l'aide d'anticorps monoclonaux. L'azoospermie est une pathologie que le couple doit partager. Devant les résultats encore modestes, l'orientation vers le CECOS ou l'adoption d'un enfant ne pourra se faire qu'après réflexion du couple.