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FILMED - Traitement chirurgicale des endométrioses rectales

Titre: TRAITEMENT CHIRURGICAL DES ENDOMETRIOSES RECTALES
Auteur: Roman H.
Spécialité: CHIRURGIE DIGESTIVE
GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
Resumé: Le traitement chirurgical des endométrioses rectales peut être réalisé par résection du segment de tube digestif envahi suivie par anastomose colorectale, par résection losangique de la partie de paroi rectale envahie suivie par suture de la paroi et par excision du nodule rectal sans ouverture de la lumière du tube. Dans la large majorité des cas, ces procédures peuvent être réalisées par laparoscopie, qui présente des avantages indiscutables pour l'abord des espaces profondes, comme la cloison rectovaginale. Le degré de la radicalité de l'exérèse des lésions d'endométriose des trois procédures est généralement proportionnel au risque de morbidité postopératoire. Nous présentons les étapes de deux procédures chirurgicales - la résection segmentaire du rectum et l'excision du nodule - dont les résultats à long terme sont à ce jour peu connus, et nous proposons quelques critères de choix pour chacune de deux techniques.