Canal-U

Surrénalectomie droite par "pelvioscopie"

La méthode décrite initialement à Clermont-Ferrand pour le curage ganglionnaire pelvien peut être utilisé dans d'autres sites extrapéritonéaux. Ce film décrit la technique de surrénalectomie droite en s'aidant du "pelvioscope" sorte de spéculum gynécologique modifié. Une incision cutanée de 5 cm environ sur le col de la 12ème cote, débutant au contact de la masse sacrolombaire est pratiquée. Environ 7 cm de la partie postérieure de cette cote sont réséqués. Le diaphragme est ouvert dans le lit de la cote et on accède à la fosse lombaire où l'on place le "pelvioscope". On va suivre le diaphragme jusqu'au foie et la veine cave, le rein étant écarté en bas et en avant. On sectionne la veine surrénale moyenne entre deux clips. Le reste de la dissection se fait à ciseaux fermés en s'aidant de la coagulation et de clips. L'incision est refermée sans drainage.