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Traitement précoce des scaphocéphalies chez l'enfant

Le scaphocéphalies constituent l'une des crâniosténoses les plus fréquentes et de meilleur pronostic chez l'enfant. Il existe cependant un certain nombre de complications séquellaires morphologiques et neurologiques qui rendent l'indication chirurgicale indispensable. L'analyse précise d'une imagerie scanographique tri-dimensionnelle précoce permet de constater l'importance respective du mécanisme malformatif et des phénomènes de compensation déformative au niveau des sutures métopiques coronales et lambdoïdes. Ces déformations étant responsables de la déformation globale du crâne dans le sens sagital et transversal. De même, cette imagerie confirme l'existence d'un blocage inter-pariétal rétro-coranal extrêmement important qui semble le primum movens de l'atteinte. A partir de ces constations, une proposition de crâniectomie ultra-précoce autour de l'âge de trois mois est proposée suivant une technique simple et peu agressive. Les résultats initiaux apparaissent intéressants avec une récupération morphologique très rapide et un développement crânien secondaire sans problème particulier.