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Nombre de programmes trouvés : 107
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le (13m59s)

Le pancréas « divisum » symptomatique et son traitement chirurgical

L'existence d'une sténose à l'écoulement des sécrétions exocrines de la papille mineure peut occasionner des hyperpressions des sécrétions dans le pancréas dorsal déterminant soit l'apparition de pancréatite aiguë récidivante soit l'apparition de douleurs dont les caractéristiques sont aisément rattachées au pancréas. Le diagnostic peut être suggéré par l'échographie préopératoire et posé par la cholangiographie-wirsungographie rétrograde. La sphinctérotomie chirurgicale est réalisée par une duodénotomie. La papille est décapitée puis incisée. La muqueuse duodénale et la muqueuse du canal pancréatique sont suturées pour obtenir une cicatrisation par première intention muqueuse et un orifice de drainage canalaire largement béant. Cet orifice est en ...
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le (14m31s)

Gastrectomie totale pour maladie de ménétrier (viscérosynthèse)

Après les radiographies pré-opératoires montrant les images de la Maladie de Ménétrier, des vues opératoires et des schémas illustrent les différents temps de l'intervention et notamment: - l'exérèse de l'estomac (très volumineux) menée de bas en haut après décollement colo-épiploïque et section première du duodénum; - la confection de l'anse jéjunale en Y; - l'anastomose oeso-jéjunale termino-latérale par viscérosynthèse. Des radiographies post-opératoires tardives confirment la bonne adaptation du patient à l'agastrie. [Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF] ******Origine[n° catalogue CIDMEF : V385]
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le (15m0s)

Chirurgie des insulinomes : diagnostic topographique par dosage per-opératoire de l'insulinémie

La petite taille des insulinomes ne permet pas toujours un diagnostic de localisation pré-opératoire. Ce document illustre une méthode de localisation per-opératoire utilisant une méthode de dosage rapide de l'insulinémie dans les branches veineuses du tronc porte. Cette méthode est à mettre en balance avec l'échographie per-opératoire et la coelioscopie. Origine FILMED 1991 - 95 5302 022 ...
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le (17m28s)

Réintervention par voie thoraco-abdominale pour récidive de reflux gastro-oesophagien

Description et illustration par des vues opératoires et des schémas de: - la bonne exposition donnée par le voir thoraco-abdominale, tout en respectant la partie postérieure de la coupole diaphragmatique et l'hiatus; - l'identification première de l'œsophage dans le médiastin en zone vierge de remaniements cicatriciels; - la dissection et le démontage de la fundoplicature faite précédemment qui, dans les deux cas rapportés, s'est avérée située en position sous cardiale: pré-gastrique dans le premier cas, rétro-fundique dans le second; - l'abaissement intra-abdominal et la reposition oeso-gastrique; - la réfection du montage anti-reflux par suture rétro-oesophagienne des piliers diaphragmatiques et confection ...
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