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Nombre de programmes trouvés : 107
Clip pédagogique

le (9m1s)

Gastrocystoplastie d’agrandissement associée à une cystostomie continente trans-appendiculaire

L’indication de l’agrandissement vésical est celle de l’échec des sondages intermittents associés aux anticholinergiques. L’objectif est de créer un réservoir vésical de grande capacité et à basse pression. En cas d’insuffisance rénale déjà installée, l’utilisation d’un segment intestinal est contre indiqué à cause du risque d’aggravation de l’acidose métabolique. L’utilisation d’un patch gastrique constitue alors une alternative de choix. Dans le cas ou le sondage intermittent ne peut être réalisé par la voie naturelle, la confection d’une cystostomie continente dévient nécessaire.A travers une vidéo illustrée par une animation 3D, nous décrivons les principaux temps opératoires de la gastrocystoplastie d’agrandissement telle ...
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le (10m0s)

Traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien

Titre complet : traitement chirurgical du reflux gastro-œsophagien par manchonnage circulaire de l'œsophage abdominal et cravatage du cardia.Résumé :Ce document illustre, par des prises de vue per-opératoires, l'intervention de routine réalisée par les auteurs, pour traiter le reflux gastro-œsophagien associé ou non à une hernie hiatale.L'intervention associe le manchonnage circulaire de l'œsophage abdominal, à l'aide de la grosse tubérosité gastrique, dérivé de l'opération de Nissen-Rossetti (sans calibrage, ni prise de l'œsophage, en situation sous-vagale), au cravatage du cardia à l'aide du ligament rond hépatique, selon Rampal.Les détails les plus intéressants de l'opération sont démontrés au cours d'une intervention chez un ...
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le (20m0s)

Cure des grandes éventrations par piece de mersilene retro-musculaire fixée

Résumé :Après l'exposé des principes de l'intervention qui convient à toutes les grandes éventrations, la réalisation pratique est illustrée sur deux opérés.Chacune des séances explicite les détails les plus importants du traitement du sac et de son contenu, du clivage rétro-péritonéal, de la mise en place d'une prothèse de tulle de Dacron, débordant largement les dimensions de l'orifice à refermer.Chez la première opérée, la pièce a été fixée par des points transfixiant la paroi, enfouis et noués dans des boutonnières cutanées : technique de base. Chez la deuxième opérée, la pièce à été fixée par des agrafes métalliques à aponévrose, ...
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le (12m0s)

Transplantation hépatique selon la technique du Piggy-Back

La transplantation hépatique orthotopique avec préservation de la veine cave inférieure, technique du "piggy-back", s'effectue le plus souvent sous couvert d'une anastomose porto-cave temporaire. Cette alternative à la technique standard permet le maintien du flux splanchnique et cave au cours de la phase anhépatique, et évite le recours à la circulation extra-corporelle qui est dotée d'une morbidité propre. Nous décrivons dans ce film, illustré d'incrustrations graphiques en trois dimensions, une variante technique à l'anastomose terminolatérale classique, utilisant une courte canule vasculaire, avec une anastomose entre veine cave inférieure supra-hépatique du greffon et les trois veines sus-hépatiques réunies sous clampage partiel ...
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le (8m0s)

Allotransplantation hépatique chez le porc

La transplantation hépatique orthotopique chez le porc, est facilitée par la mise en place des cuffs, qui facilitent la réalisation des anastomoses portales et caves infra-hépatiques. Pour maintenir un flux splanchnique, indispensable à la survie de l'animal, un shunt veino-veineux porto-jugulaire court et sans pompe est très utile durant la phase anhépatique. Cette technique, simple et sûre, est ainsi à la disposition des équipes de transplantation hépatique expérimentale. Origine FILMED 2000 - ...
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le (7m0s)

Technique de cholangiographie percoelioscopique : installation de l'opéré

Réaliser une cholangiographie au cours d'une cholécystectomie percoelioscopique pose un certain nombre de problèmes spécifiques qui expliquent les hésitations de certains chirurgiens. Installer l'opéré sur un plateau opératoire radio-transparent tout en conservant l'agrément de la "French position" est un premier temps essentiel. Un trocart à extrémité ovalaire arrondie dit "tunellisateur" disposant d'un orifice latéral qui permet d'y faire passer une sonde urétérale (Ch5) est introduit dans l'hypochondre droit. Il est donc possible d'effectuer une dilatation du moignon cystique puis d'utiliser le contre-appui métallique amené à proximité même du canal cystique pour introduire la sonde urétérale malgrè la présence de valvules ...
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