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le (8m0s)

Trachéotomie percutanée sous contrôle enoscopique

La trachéotomie percutanée permet l'abord trachéal au lit du malade dans de bonnes conditions de sécurité qui explique sa diffusion de plus en plus large au sein des unités de réanimation. Si différentes méthodes existent, l'élément clé de la réussite est l'endoscopie continue qui permet le contrôle visuel à tous les stades de la procédure. Ce document expose les conditions de succès de la trachéotomie percutanée par dilatation (méthode de Ciglia, Kit Cook Blue RhinoR). Il en détaille les différentes étapes en exposant simultanément et pour chacune de ces étapes les prises de vues externes et les séquences vidéoendoscopiques correspondantes. ...
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La surrénalectomie laparoscopique rétropéritonéale

La laparoscopie est maintenant une alternative fiable à la chirurgie à ciel ouvert pour l'ablation des masses surrénaliennes de moins de 5 cm. Nous décrivons notre technique opératoire par voie laparoscopique retropérinéale pure, pour les deux cotés gauche et droit. Cette technique est fiable, reproductible et rapide, elle peut être considérée comme le traitement de référence des tumeurs surrénaliennes de petite taille. Origine FILMED 1998 - 98 5204 207 ...
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Prélèvement ganglionnaire pelvien par ceolioscopie sous-péritonéale

Après avoir brièvement rappelé les indications du prélèvement des ganglions pelviens en urologie, les auteurs décrivent la technique. Celle-ci, encore appelée pelviscopie est proche de la voie d'abord de Dargent dont elle ne diffère que par quelques points techniques. L'emplacement des trocards est choisi en fonction des repères anatomiques, ceci facilite la dissection et le prélèvement des ganglions. Les différents temps opératoires sont décrits à l'aide de schémas, puis différents cas de prélèvement des ganglions ilio-obturateurs sont présentés. Cette technique nouvelle qui associe la précision (abord direct des ganglions), la rigueur (examen anatomopathologique) et une faible morbidité (coelioscopie), prend une ...
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Traitement chirurgical de lymphoedème

Le lymphoedème d'un membre est une infection rare très invalidante. De nombreuses techniques opératoires ont été décrites pour tenter de l'atténuer. Nous rapportons une combinaison de technique pour le traitement du lymphoedeme post mastectomie au membre supérieur associant la transposition d'un muscle grand dorsal, la transplantation microchirurgicale d'un lambeau ganglionnaire et graisseux et enfin une lipoaspiration diffuse. Le film montre toutes les étapes techniques, le bilan pré opératoire et le résultat post opératoire. Origine ...
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Allotransplantation hépatique chez le porc

La transplantation hépatique orthotopique chez le porc, est facilitée par la mise en place des cuffs, qui facilitent la réalisation des anastomoses portales et caves infra-hépatiques. Pour maintenir un flux splanchnique, indispensable à la survie de l'animal, un shunt veino-veineux porto-jugulaire court et sans pompe est très utile durant la phase anhépatique. Cette technique, simple et sûre, est ainsi à la disposition des équipes de transplantation hépatique expérimentale. Origine FILMED 2000 - ...
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le (8m0s)

Séparation de jumelles jointes omphalo-sternopages

Nous avons pu faire le diagnostic au 4ème mois d'une grossesse gémellaire, avec jumelles jointes, sterno-omphalopages, unies par la paroi abdominale médiane sus-ombilicale et par un pont hépatique faisant communique les 2 foies des foetus. Les enfants sont nées par césarienne à la 34ème semaine et la séparation décidée au 45ème jour de vie. L'installation particulière, exigeait une anesthésie la plus synchrone possible de chaque enfant par 2 équipes d'anesthésistes. Les temps cutanés et parétaux d'approche sont comparables à ceux pratiqués dans la chirurgie des célosomies. Après interruption de la continuité des sternums, on pouvait confirmer l'indépendance totale du tube ...
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