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Nombre de programmes trouvés : 7544
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le (7m0s)

Technique de colposuspension cervico-uréthrale par voie vaginale avec ancrage vissé pubien des fils de colposuspension

Les techniques de colposuspension par voie vaginale sont nombreuses, on leur reproche la moindre efficacité à long terme que les colposuspensions par voie haute. La technique décrite se caractérise par la fixation solide des fils de colposuspension par ancrage vissé pubien, mais également par une libération large vésico-uréthrale et le réglage de la nouvelle position de l'urèthre et du col vésical par Q-tip-test. L'intervention a été réalisée 36 fois. Dans 13 cas il s'agissait du traitement d'une incontinence urinaire d'effort isolée. Dans 23 cas le traitement de l'incontinence a été associé à la cure chirurgicale par voie vaginale d'un prolapsus ...
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le (8m0s)

Poche iléale continente avec valve de continence

Le film décrit la technique d'urostomie continente, utilisant la valve iléale hydraulique de BENCHEKROUN. Le réservoir est une poche iléale détubulée confectionnée avec 40 cm d'iléon. 12 cm serviront après invagination comme valve de continence si les uretères sont dilatés 10 cm à l'autre extrémité serviront pour la confection d'une valve hydraulique antireflux. La technique a été simplifiée en ce sens que aussi bien la valve de continence que la valve antireflux une fois invaginée vont être amarrées directement dans la lumière de la poche. De ce fait nous supprimons les anciennes iléotomies de fixation. Cela réduit le temps opératoire ...
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le (6m0s)

Exérèse d'une tumeur cardinoide du bulbe duodénal par coelioscopie

Les tumeurs carcinoïdes du tube digestif sont rares. Leur localisation la plus fréquente est l'appendice. Le siège duodénal se rencontre dans 2 % des cas. L'échoendoscopie préopératoire dans cette localisation est utile à la recherche d'adénopathies. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical. En cas de tumeur bénigne, l'exérèse peut se faire par coelioscopie. Les auteurs présentent une exérèse par coelioscopie d'une tumeur carcinoïde bénigne du bulbe duodénal. Origine FILMED 1997 : ...
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le (10m0s)

La néphrostomie per-cutanée échoguidée de drainage

Ce film décrit la technique de la néphrostomie per cutanée échoguidée de drainage. L'échographe est équipé d'une sonde sectorielle bicéphale sur laquelle est fixé un guide. Le trajet de l'aiguille de ponction introduite dans ce guide s'inscrit sur l'écran sous la forme d'une rangée de points alignés permettant également de déterminer la profondeur du site à atteindre. Le panneau de commande de l'échographe est recouvert d'un film transparent stérile. La sonde et les accessoires de ponction sont stérilisés par un bain dans une solution puis rincés. Le plateau de néphrostomie comporte une sonde à embout queue de cochon. La ponction ...
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le (8m0s)

Erecteur à dépression: matériel et technique d'utilisation

L'érecteur à dépression est une méthode de traitement des troubles de l'érection encore peu développée. Son utilisation repose sur deux principes : Une érection survient si le pénis est placé dans un système en dépression. Cette érection se maintient si un anneau constricteur est placé autour de la base de la verge. Matériel : L'érecteur à dépression comporte un cylindre en plastique transparent dont une extrémité est ouverte, une pompe et des anneaux constricteurs élastiques. En fonction des différents modèles la pompe est fixée au cylindre ou reliée à celui-ci par un raccord. Son fonctionnement est mécanique ou électrique, l'ouverture ...
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le (6m0s)

La biopsie testiculaire percutanée

La biopsie testiculaire percutanée au pistolet automatique s'effectue sous anesthésie locale par infiltration de Xylocaïne au niveau des cordons spermatiques et de la peau. Le matériel comporte le pistolet automatique et une aiguille 14 gauge de type Tru-Cut. La biopsie est réalisée dans le sens longitudinal du pôle inférieur vers le pôle supérieur, en évitant soigneusement l'épididyme. Le repérage est soit manuel, soit échographique, le prélèvement est bi-latéral. Ses indications sont les mêmes que celles des biopsies testicualires classiques (exploration de certaines stérilités). Ce geste, de réalisation simple et rapide permet d'obtenir un matériel histologique de bonne qualité. La complication ...
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le (11m0s)

Exploration des troubles de l'érection

L'approche diagnostique des troubles de l'érection a été transformée par les injections intra caverneuses (IIC) et le développement de la rigidimétrie pénienne. Face à une insuffisance érectile les explorations complémentaires cherchent à répondre à 2 questions : y-a-t'il une participation organique ? Dans l'affirmative quels sont les facteurs en cause ? Nous présentons dans ce film les méthodes modernes d'exploration des troubles de l'érection : la rigidimétrie informatisée, les IIC de drogues vaso-actives, le pharmaco-écho doppler couleur, la pharmaco-cavernométrie et les explorations neurophysiologiques. Les techniques de réalisation et les résultats obtenus sont détaillés. Nous insistons sur l'intérêt de sensibiliser les ...
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le (8m0s)

Abord périnéal de la prostate - Les plans de clivage

Trois plans aponévrotiques séparent l'apex de la prostate de la peau du périnée : le raphé ano-bulbaire, le centre tendineux du périnée et le muscle recto-uréthral, le fascia de Denonvilliers. Or chacun de ces 3 plans correspond à des repères anatomiques précis : les fosses ischio-rectales de part et d'autre du raphé ano-bulbaire, le bord postérieur des muscles transverses qui s'insèrent sur le centre tendineux du périnée, les bords latéraux des muscles levator ani qui encadrent le muscle recto-uréthral, enfin le fascia de Denonvilliers interposé entre la face antérieure du rectum et la face postérieure de la prostate. De cette ...
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le (10m0s)

Bases anatomiques dans la prostatectomie radicale par voie périnéale

Trois plans aponévrotiques séparent l'apex de la prostate de la peau du périnée : le raphé ano-bulbaire, le centre tendineux du périnée et le muscle recto-uréthral, le fascia de Denonvilliers. Or chacun de ces 3 plans correspond à des repères anatomiques précis : les fosses ischio-rectales de part et d'autre du raphé ano-bulbaire, le bord postérieur des muscles transverses qui s'insèrent sur le centre tendineux du périnée, les bords latéraux des muscles levator ani qui encadrent le muscle recto-uréthral, enfin le fascia de Denonvilliers interposé entre la face antérieure du rectum et la face postérieure de la prostate. De cette ...
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le (13m0s)

Mémoire d'un lambeau... Racontée par ceux qui en ont, pour le bénéfice de ceux qui en auront

L'enregistrement vidéoscopique de patients opérés de cancers des voies aérodigestives supérieures constitue la méthode la plus honnête pour apprécier les séquelles foctionnelles des actes chirurgicaux. Cet enregistrement traduit fidèlement le mouvement et la voix et il révèle volontiers le défaut. L'ambition de ce film retraçant l'histoire d'une dizaine de patients opérés de cancers des voies aérodigestives supérieures est de montrer comment le respect par l'exérèse des unités anatomiques et fonctionnelles oropharyngées et le choix judicieux d'un lambeau libre de reconstruction permettent d'atteindre en qualité de réhabilitation esthétique et fonctionnelle. ...
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