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Label UNT Documentaires

le (19m55s)

Gestes quotidiens en urologie N°9 : "une île, un hôpital, unréseau"

Ce 9ème film de la série gestes quotidiens en Urologie illustre la réalisation d'un réseau en soins infirmiers ville-hôpital dans le cadre du traitement des tumeurs superficielles de la vessie. Une pathologie fréquente, nécessitant des soins répétés pour une population géographiquement dispersée dans une région souvent montagneuse, a justifié la création de ce réseau. Son objectif est de faire bénéficier les patients d'instillations endo vésicales à domicile par un personnel formé, d'assurer la continuité des soins, de favoriser la coopération de l'hôpital avec les autres établissements de soins de la région et avec le secteur libéral. Une convention a été ...
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le (9m55s)

Renforcement pariétal par plaque de goretex agrafée

La cure chirurgicale des éventrations larges ou récidivées, ou de certaines atonies musculaires mal tolérées, justifie l'utilisation d'un renforcement pariétal. La très bonne tolérance, la solidité des plaques de GORETEX a justifié son utilisation qui est présentée dans 2 cas, associée à une fixation par agrafage à la pince mécanique. Une voie d'abord large, de préférence abdominale, une prévention des risques septiques, une contention pariétale post-opératoire sont fondamentales pour assurer à cette technique un bon résultat immédiat et à long terme. ...
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Label UNT Documentaires

le (9m48s)

Féminisation des organes génitaux pour ambiguïté sexuelle : plastie vaginale et clitoridienne

Une hyperplasie congénitale des surrénales dont le traitement substitutif a été négligé, a amené une virilisation des organes génitaux chez une femme souhaitant une correction par désir de rapports et de maternité. La malformation est de type Prader III associant hypertrophie clitoridienne, un orifice vaginal très étroit mais distinct du méat uréthral. L'intervention a consisté en une vaginoplastie par un lambeau périnéal postérieur puis une plastie clitoridienne de réduction des corps caverneux avec conservation des pédicules vasculaires associé à une glanduloplastie. A 3 mois l'état morphologique est normalisé ainsi que les rapports.OrigineFILMED : 945204393GénériqueAuteur: Grise P. FILMED : 945204393
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le (16m25s)

Vertige : l'envers du décor

Dans le contexte de la gestion de patients souffrant de vertige, ce DVD présente deux patients avec un vertige persistant de différentes origines. Approcher la souffrance de l'autre est un véritable et long travail d'initiation. Cependant cette condition invalidante affecte les activités de la vie quotidienne. Pour cette raison, le monde médical - qui reconnaît encore mal le lord handicap du vertige chronique - devrait être à l'écoute de ses patients et consacrer plus d'attention pour les aider à surmonter leur handicap. Soyons à l'écoute de nos patients, c'est eux, bien sûr, qui nous apprennent la médecine. ...
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le (8m48s)

Le ganglion Sentinelle

La chirurgie pour cancer du sein comprend la réalisation d'un curage axiliaire qui est responsable d'un certain nombre de complications (lymphodème du bras, douleurs nerveuses du membre supérieur, limitation de la mobilité du bras). L'intérêt du ganglion sentinelle est de ne prélever qu'un seul ganglion axillaire informatif pour le reste de la chaîne ganglionnaire ; Les effets secondaires sont ainsi diminués sans nuire à la prise en charge carcinologique des femmes atteintes de cancer du sein. Origine ...
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le (11m39s)

Vessie de remplacement iléo-coecale continente avec autosondage par anse iléale remodelée

Après cystectomie totale, l'iléon terminal puis le colon droit à l'union du transverse sont sectionnés. Le réservoir est constitué du colon et du coecum ouverts puis plicaturés transversalement. Les uretères sont implantés dans la poche selon le procédé du sillon muqueux. La valve est constituée de la valvule de Bauhin qui est renforcée et de l'anse iléale qui est remodelée, tubulisée sur une sonde ch 14. La stomie est iliaque droite. Ce type de valve est plus simple que les procédés par invagination et semble induire moins de complications mais nécessite une large détubulisation du réservoir pour assurer une bonne ...
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Label UNT Documentaires

le (9m1s)

Interêt de la colposuspension percutanée avec colpoplastie

INTRODUCTION : Le but de cette nouvelle procédure chirurgicale est de traiter l'incontinence urinaire d'effort féminine en améliorant l'amarrage inférieur et supérieur et en gardant les avantages des techniques percutanées. METHODE : Un lambeau vaginal quadrangulaire en regard de la zone de mobilité uréthrale est incisé en complément des incisions latérovaginales antérieures. L'amarrage des fils non résorbables prend l'épaisseur vaginale et le tissu fibreux péri-uréthral. Les fils de suspension sont remontés par ponction dans l'espace de Retzius, en avant des muscles droits pour être amarrés entre eux et au tissu solide fibreux pré-pubien. La paroi vaginale antérieure est mobilisée vers ...
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Label UNT Documentaires

le (10m54s)

Prise en charge chirurgicale conservatrice des hémorragies de la délivrance

L'hémorragie du post-partum (HPP) reste la 1ère cause de mortalité maternelle en France. Après échec du traitement médical initial, et en l'absence d'accès à un plateau d'embolisation artérielle, le recours à la chirurgie est indiqué. L'objectif de ce film est de présenter les principales techniques chirurgicales conservatrices de l'utérus alternatives à l'hystérectomie d'hémostase. Celles-ci doivent être connues de tous pour permettre de traiter l'hémorragie et préserver la fertilité ultérieure de nos patientes paucipares. Nous distinguerons les techniques de dé vascularisation utérine par ligatures vasculaires distales (des artères utérines) et proximales (artères hypogastriques) ainsi que les procédures plus récentes de plicature ...
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Label UNT Documentaires

le (35m40s)

Réanimation du prématuré en salle de naissance

Ce film est destiné à compléter l'enseignement de la réanimation du prématuré à la naissance. Après la description du matériel utilisé, il aborde les particularités et les difficultés de certains gestes techniques de réanimation néonatale chez le grand prématuré. Il insiste sur la démarche et la conduite à tenir dans les situations les plus fréquemment rencontrées en salle de naissance. qUELQUES 2QUIPES ANGLOSAXONNES UTILISENT LES MOYENS VID2OS POUR évaluer les manoeuvres de réanimation néonatale. la réanimation doit être la moins agressive possible. ...
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Label UNT Conférences

le (8m49s)

44èmes journées FMC - thrombopénie et grossesse : quelles femmes explorer, comment et pourquoi ?

La thrombopénie peut souvent perturber la grossesse et en particulier au troisième trimestre. C'est un problème fréquent mais relativement bénin. Plusieurs étiologies existent comme la thrombopénie gestationnelle, des pathologies comme la pré-éclampsie. Des examens seront alors nécessaires pour rechercher d'éventuelles complications. SCD médecine nancy 1
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