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Nombre de programmes trouvés : 568
Label UNT Documentaires

le (7m0s)

La dissection de l'apex dans la prostatectomie radicale rétropubienne

La dissection de l'apex est un des temps de la prostatectomie radicale. Elle est la clé de l'abord urétral et de l'ouverture de l'espace prostato-rectal en arrière du fascia de Denonvilliers. S'appuyant sur 2 cas démonstratifs, la technique est détaillée selon, les temps suivants : Incision de l'aponévrose pelvienne en haut, jusqu'aux ligaments pubo-prostatiques, prolongée vers le bas en para-rectal pour libérer la chappe fibreuse qui plaque le col vésical et la prostate sur le rectum. Refoulement des fibres musculaires du muscle releveur. Hémostase de la veine dorsale superficielle. Section profonde des ligts. pubo-prostatiques faisant le jour sur le plexus ...
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le (7m0s)

L'endoscopie du sinus uro-génital

3 observations sont rapportées dans le film : - 1 sinus uro-génitale avec confluence urétro-vaginale sous-sphinctérienne, - 1 sinus uro-vaginale avec confluence sus-sphinctérienne, - 1 cloaque associant une confluence uro-vaginale sus-sphinctérienne à une duplication vaginale. Dans toutes les observations, l'apport de l'endoscopie permet le repérage topographique des différentes cavités, l'opacification sélective sous amplificateur de brillance complétant cet examen. De plus, dans la 3 ème observation, une section endoscopique de la partie inférieure du sptum intravaginal est réalisée pour le traitement d'une rétention hémivaginale. ...
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le (7m0s)

Résection de jonction pyélo-urétérale par voie postérieure sous microscope

Le film montre la technique de résection de jonction pyélo-urétérale unilatérale gauche chez une fille de 6 mois : le diagnostic avait été posé en période anténatale, puis confirmé en période post-natale. L'aggravation échographique et scintigraphique de l'anomalie a motivé l'indication chirurgicale. Le film souligne l'intérêt de la voie d'abord postérieure à cet âge et l'intérêt du microscope opératoire afin de confectionner une anastomose étanche à points séparés de fil résorbable 7/0 ou 6/0, ce qui dispense d'un drainage transanastomatique. La loge est drainée pendant 1 à 3 jours. Sur une série personnelle de 100 cas opérés dans les 5 ...
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le (7m0s)

Etat intersexué - Intervention de féminisation

Le film rapporte l'observation d'un enfant présentant un état intersexué type pseudohermaphrodisme masculin par dysgénésie gonadique bilatérale. Les images de la génitographie, de la génitoscopie, de la laparoscopie précisent l'anatomie des conduits génito urinaires et des gonades. Les différents temps de l'intervention, réalisé à 3 mois de vie sont détaillés : clitoridoplastie de réduction, vulvoplastie selon la technique de FORTUNOFF, gonadectomie. Origine FILMED 1998 - 98 5402 195 ...
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le (7m0s)

Variocèle : cure sous lomboscopie avec un seul trocart

Les possibilités chirurgicales pour traiter le varicocèle sont nombreuses. Depuis l'avénement de la laparoscopie, la technique transpéritonéale s'est développée avec ses avantages (facilité, rapidité, possibilité de cure bilatérale) mais aussi ses inconvénients (voie intrapéritonéale pour aborder un élément en situation rétropéritonéale). Notre expérience de la rétropéritonéoscopie ou lomboscopie pour néphrectomie nous a familiarisé avec cette voie d'abord; nous avons réalisé 20 cas de varicocelectomie par lomboscopie en utilisant un optique de 10 mm à canal opérateur introduit par une incision du flanc gauche sous contrôle visuel (19 succés, 1conversion). Le film montre deux exemples où les éléments du pédicule spermatique ...
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le (7m0s)

Urétroplastie en muqueuse appendiculaire libre : premier cas

BUT : De très nombreux tissus ont déjà été utilisés pour tenter, en greffe libre, de remplacer l'urètre. Actuellement, seules la peau et les muqueuses vésicales et buccales continuent d'être utilisées. Le taux important de fistule et de sténose récidivantes après cette chirurgie nous pousse à rechercher de nouveaux substituts. PATIENTS : Un homme de 52 ans ayant eu une fonte purulente de l'urètre et ayant subi de nombreuses interventions (plastie cutanée type Ben Johanson, urétrotomie itérative, plastie cutanée, prothèse urétrale) présentait une sténose étendue de l'urètre allant du sphincter strié au méat hypospade pénien moyen. TECHNIQUE : Une appendicectomie ...
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le (7m1s)

Colposuspension par voie vaginale avec ancrage vissé

Ce procédé de traitement de l'incontinence urinaire féminine à l'effort comprend les temps suivants : incision rectangulaire d'un lambeau vaginal in situ, mise en place dans la partie proximale de la branche ilio-pubienne d'une vis sur laquelle est amaré un fil tressé prenant le lambeau vaginal et le tissu péri-uréthral. Ce procédé simple permet une hospitalisation courte et une morbidité réduite par l'absence de ponction rétro péritonéale et l'absence de tissu synthétique. Une correction complète de l'incontinence a été observée dans 15 cas sur 16 à 3 mois. ...
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le (7m10s)

Coelio-prostatectomie with surgrx

La prostatectomie coelioscopique rencontre des difficultés liées à divers impératifs : - Fuir de trop nombreux changements d'instruments, sources d'altération de la vision et de perte de temps. - Eviter fumée et dommages liés à la coagulation proche des bandelettes. - simplifier et sécuriser l'hémostase du Santorini. - Enfin, limiter la traction excessive sur la glande, génératrice de neurapraxies. L'utilisation, au cours des 30 cas successifs, d'une pince autorisant la coagulation bipolaire sans diffusion et la section (pince Surgrx-Bioserv) m'est apparu résoudre ces questions et fait aujourd'hui partie intégrante des instruments indispensables à une procédure reproductible et rapide. Le film ...
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Documentaires

le (7m10s)

Entretien sexologique avec un homme âgé (3 ans plus tard)

Le film aborde le problème de la sexualité chez la personne âgée : sexualité et conditions de vie, orgasme/plaisir, érection, ménopause, maladies (cancers) et médicaments... Il s'organise principalement autour d'une séance-type de consultation médecin-patient. Cette consultation permet d'introduire les problèmes qui peuvent survenir chez la personne âgée et la difficulté d'aborder le sujet: comment inciter à parler, rassurer, quelles sont les interactions de langage qui peuvent survenir? Ce modèle de film se décline en plusieurs versions : il y a trois séances type de consultation, ...
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