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Nombre de programmes trouvés : 568
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Plastie du vagin par le sigmoide

Chez une patiente de 20 ans, présentant une agénésie vaginale, une plastie de remplacement vaginal par le sigmoïde est réalisée. Après incision médiane, le cul de sac rudimentaire est repéré grâce au T.V. réalisé par l'aide. Après libération d'une anse sigmoïdienne de 25 cm et rétablissement de la continuité digestive, on procède à une anastomose sigmoïdo-vaginale dans le sens isopéristaltique . L'extrémité supérieure du greffon sigmoïdien est ensuite refermée. La bougie de Heggar joue un rôle important dans la mise en évidence de la circonférence vaginale. ...
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Poche iléale continente avec valve de continence

Le film décrit la technique d'urostomie continente, utilisant la valve iléale hydraulique de BENCHEKROUN. Le réservoir est une poche iléale détubulée confectionnée avec 40 cm d'iléon. 12 cm serviront après invagination comme valve de continence si les uretères sont dilatés 10 cm à l'autre extrémité serviront pour la confection d'une valve hydraulique antireflux. La technique a été simplifiée en ce sens que aussi bien la valve de continence que la valve antireflux une fois invaginée vont être amarrées directement dans la lumière de la poche. De ce fait nous supprimons les anciennes iléotomies de fixation. Cela réduit le temps opératoire ...
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Erecteur à dépression: matériel et technique d'utilisation

L'érecteur à dépression est une méthode de traitement des troubles de l'érection encore peu développée. Son utilisation repose sur deux principes : Une érection survient si le pénis est placé dans un système en dépression. Cette érection se maintient si un anneau constricteur est placé autour de la base de la verge. Matériel : L'érecteur à dépression comporte un cylindre en plastique transparent dont une extrémité est ouverte, une pompe et des anneaux constricteurs élastiques. En fonction des différents modèles la pompe est fixée au cylindre ou reliée à celui-ci par un raccord. Son fonctionnement est mécanique ou électrique, l'ouverture ...
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Enucléation endoscopique de la prostate par laser

Dans le traitement de l'adénome prostatique, l'utilisation du laser YAG ND permet, par vaporisation des tissus, de réaliser une véritable résection sans aucun saignement. Cependant, cette méthode est limitée par la durée nécessaire à la vaporisation d'un lobe volumineux. Nous avons développé une technique qui réalise une énucléation de l'adénome en le libérant de ses attaches périphériques au Laser, le tissu ainsi libéré et dévascularisé étant réséqué au résecteur classique. Ainsi sont utilisées la qualité d'hémostase du Laser sur la coque qui va rester en place et la rapidité de la résection pour enlever le lobe dévascularisé. Ce film décrit ...
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Transformation d'une dérivation urinaire non continente

Les auteurs présentent les aspects techniques de la transformation d'une urétérostomie cutanée transigmoïdienne en poche de Kock chez un jeune patient de 27 ans. Ce patient présentait une exstrophie vésicale opérée à l'âge de 3 ans avec dérivation urinaire dans le rectum modifiée 8 ans plus tard en urétérostomie cutanée transcolique. L'implantation urétérale bilatérale était réalisée avec dispositif anti-reflux sur le colon sigmoïde. Cela a autorisé la conservation du montage colique comme segment efferent de la poche de Kock (anastomose iléo-colique). L'orifice de stomie initiale a été conservé, le résultat fonctionnel à 3 mois est montré. ...
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Résection de la jonction pyélo-uretérale gauche chez un enfant sous coelioscopie

Hydronéphrose gauche chez un enfant de 8 ans et demi pesant 35 kgs. Intervention le 20 janvier 1994. Urétéropyélographie rétrograde première et montée d'une double j de 4.7 - pose d'un cystocath. Installation en décubitus latéral droit. Open coelioscopie. Trocart de 10 à l'ombilic + 1 trocart de 10 en fosse iliaque gauche et 2 trocards de 5 en sous costal. Origine FILMED 1994 - 94 5204 186 ...
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Localisation scrotale d'une maladie de Launois et Bansaude

La lipomatose symétrique bénigne décrite par LAUNOIS et BENSAUDE en 1898 est caractérisée par une accumulation de masses lipomateuses de distribution essentiellement cervico-facio-tronculaire. La localisation au scrotum n'a jamais été décrite dans la littérature. Un homme de 31 ans, éthylique chronique, opéré deux ans auparavant d'une localisation cervicale, présente une importante localisation au niveau des bourses rendant sa vie sociale et génitale très invalidante. L'intervention plastique réalisé détaille les différents temps opératoires (incision hémi-circulaire sous la racine de la verge pour faciliter l'accès à la région bulbo-spongieuse, libération des cordons spermatiques et des testicules, dissection de la lipomérie du corps ...
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Uretère rétrocave - Traitement coelioscopique

Patiente de 31 ans Néphrostomie droite en fin de grossesse pour infection urinaire avec hydronéphrose. Diagnostic fait après l'accouchement par la pyélo-urétérographie descendante. Après montée d'une JJ en position latérale, coelioscopie. Trocart optique à l'ombilic + 3 trocarts opérateurs. Décollement complet du colon droit. Isolement de l'uretère de part et d'autre de la veine cave inférieure. Décroisement. Résection urétérale. Anastomose urétéro-urétérale (points séparés - Vicryl 5/0). Bon résultat à un an. Origine ...
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Aspects techniques de la surrénalectomie par lomboscopie (droite et gauche)

La technique de laparoscopie lombaire pour la surrénalectomie est rapportée depuis 1992, et ne cesse de réunir les adhésions des chirurgiens concernés et des endocrinologues. Ici sont présentés les différents temps de la procédure utilisée depuis 18 mois, avec un abord rétropéritonéal lombaire gauche ou droit, qui permet un accès facile à la surrénale : - installation du patient sur table (position de lombotomie exagérée), - création et effondrement digital de l'espace rétropéritonéal après incision musculo-aponévrotique entre la pointe de la 12ème côte et l'aile iliaque, suivi de la mise en place du trocard d'open-coelio. (Origin*) pour l'optique-caméra, - 3 ...
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La néo-vessie de Hautmann : les principales étapes

Après une cystoprostatectomie radicale, les nombreuses techniques de remplacement vésical sont toutes validées. L'expérience menée depuis 1994 avec la technique de Hautmann chez 30 patients, nous est apparue plus satisfaisante sur la continence (notamment nocturne). Le film montre les différents temps de l'intervention : 1. Prélèvement de 60 cm d'iléon, rétablissement de la continuié aux pinces mécaniques, 2. Confection du réservoir en le configurant en W, 3. Ouverture du grêle et fermeture du plan postérieur en surjets, 4. Création du néocol qui va s'implanter sur l'urètre. ...
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