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Résultats de recherche

Nombre de programmes trouvés : 568
Label UNT Vidéocours

le (9m57s)

Le col vésical : véritable noeud stratégique - Tactique opératoire en cas de lobe médian

Lors de la prostatectomie radicale laparoscopique, l'ouverture du col vésical et l'accès à l'espace postérieur restent le temps le plus délicat. Après avoir détaillé un cas classique de préservation du col, ce film détaille le cas particulier du lobe médian, comment l'appréhender et gérer cette difficulté en tentant de préserver au mieux le col. Le mieux est un diagnostic pré opératoire par échographie. La tactique opératoire est décrite. Origine FILMED 2005 - ...
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Label UNT Vidéocours

le (8m43s)

Diverticulotomie transvésicale - Abord laparoscopique prépéritonéal

Le cas est celui d'un patient de 49 ans ayant des infections urinaires chroniques et une dysurie faisant révéler 2 diverticules de vessie droit (l'un fait la taille de sa vessie) associé à une maladie du col vésical. Le film présente la voie sous péritonéale laparoscopique dont l'accès est simple, avec diverticulectomie trans vésicale, réparation pariétale et incision cervico prostatique. Cette approche avec exposition vésicale au ligament de Cooper laisse entrevoir toutes les autres possibilités thérapeutiques (lithiases, reflux, adénomectomie...) La pneumodissection permet une libération assez aisée de la muqueuse diverticulaire ...
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Label UNT Vidéocours

le (2m40s)

Traitement laparoscopique d'une jonction pyélo-urétérale droite sur uretère bifide

Ce film décrit le traitement laparoscopique d'un syndrome de la jonction pyélo-urétérale survenu sur une bifidité urétérale. L'anomalie ne touchait que le pyélon inférieur. Ce film est particulièrement didactique quant à la description de l'anomalie congénitale et du traitement réalisé. La pyéloplastie est réalisée par voie trans-péritonéale avec dissection de la bifidité urétérale, section de la jonction pyélo-urétérale inférieure et anastomose pyélo-urétérale termino-latérale sur l'uretère supérieur. Origine FILMED 2004 - 104 5204 ...
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Label UNT Autres

le (4m5s)

Traitement laparoscopique d'une hernie abdominale associée à une incareration vesicale

Une hématurie macroscopique a permis de mettre en évidence une incarcération vésicale au sein d'une hernie inguinale. Ceci est confirmé par une imagerie avec reconstruction frontale d'excellente qualité. Ce film décrit le traitement laparoscopique par voie trans-péritonéale avec dissection de la face antérieure de la vessie mettant en évidence l'incarcération vésicale. Après dissection du collet herniaire une plaque non résorbable préformée est placée en pré-vésical et le péritoine refermé en fin d'intervention. Origine ...
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Label UNT Autres

le (7m0s)

Urétroplastie en muqueuse appendiculaire libre : premier cas

BUT : De très nombreux tissus ont déjà été utilisés pour tenter, en greffe libre, de remplacer l'urètre. Actuellement, seules la peau et les muqueuses vésicales et buccales continuent d'être utilisées. Le taux important de fistule et de sténose récidivantes après cette chirurgie nous pousse à rechercher de nouveaux substituts. PATIENTS : Un homme de 52 ans ayant eu une fonte purulente de l'urètre et ayant subi de nombreuses interventions (plastie cutanée type Ben Johanson, urétrotomie itérative, plastie cutanée, prothèse urétrale) présentait une sténose étendue de l'urètre allant du sphincter strié au méat hypospade pénien moyen. TECHNIQUE : Une appendicectomie ...
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Label UNT Vidéocours

le (8m0s)

Curage ilio-obturateur coelioscopique

L'indication de la radiothérapie curative en matière de cancer prostatique tend à s'élargir, notamment dans les stades C. Le status ganglionnaire pelvien se doit d'être connu avec précision. Le curage ganglionnaire ilio-obturateur représente le moyen le plus fiable, l'abord coelioscopique le moyen le moins invasif. Les auteurs présentent leur expérience de la voie coelioscopique et décrivent les différents temps. Le nombre moyen des ganglions prélevés est identique à celui des séries chirurgicales ouvertes (> à 6 ganglions par côté). Seul un syndrome subocclusif régressif est enregistré comme évènement de morbidité sur plus de 20 patients. La durée opératoire est toujours ...
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Label UNT Vidéocours

le (13m52s)

Prostatectomie radicale coelioscopique

Plusieurs équipes chirurgicales ont désormais une large expérience de la prostato-vésiculectomie radicale coelioscopique. De la technique actuelle, bien qu'en perpétuelle évolution, se dégage désormais une chronologie séquentielle bien codifiée. Ces différentes étapes sont décrites et commentées point par point. Plus de 40 prostatectomies ont été réalisées depuis novembre 98. Une analyse détaillée des résultats fait l'objet d'une communication orale. La baisse régulière des durées opératoires, le très faible taux de transfusion, la magnification vidéoscopique de la dissection, le confort post-opératoire des patients, les résultats histologiques inchangés, sont autant d'arguments pour les auteurs pour en faire désormais leur technique de choix. ...
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Label UNT Autres

le (12m0s)

Plastie urétrale par lambeau pédiculé de type MC ANINCH

Dérivée de l'intervention de Duckett, l'urétroplastie décrite par Mc Aninch permet de réaliser un patch d'élargissement ou un remplacement urétral segmentaire à partir d'un lambeau transversal pédiculé de peau préputiale ou pénienne. Ce film illustre les temps importants de cette technique, particulièrement adaptée au traitement des sténoses de l'urètre pénien. Origine FILMED 1999 - 99 5204 015 ...
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Label UNT Documentaires

le (14m22s)

Le sondage urinaire clos

Le sondage vésical est un geste invasif et contaminant. Environ 40% des infections nosocomiales sont des infections urinaires. Afin d'éviter celles-ci, il est préconisé d'utiliser un système clos, c'est-à-dire que la sonde urinaire ne doit pas être déconnectée du sachet à urines, durant toute la durée du sondage. Le film va ainsi détailler les étapes à effectuer pour réaliser ce sondage dans de bonnes conditions, chez la femme, puis chez l'homme, d'abord la toilette périnéale puis la phase du sondage proprement dite en précisant pour chaque étape le matériel à utiliser, les précautions à prendre (lavage des mains, tenue de ...
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