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Nombre de programmes trouvés : 567
Label UNT Documentaires

le (9m3s)

Résection endo-urétrale de la prostate avec monitoring informatisé

Le moniteur "Image T.M." est un système informatisé qui permet de réaliser une résection trans-urétrale de la prostate en maintenant quel que soit le débit de perfusion (librement choisi par l'opérateur) un volume et une pression constante dans la vessie. Une étude préliminaire randommisée chez 34 patients (17 RTU avec irrigaton par gravité, 17 RTU avec monitoring par l'appareil Image) a montré que la machine Image : ...
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Label UNT Documentaires

le (9m8s)

Surrénalectomie droite pour phéochromocytome sous contrôle laparoscopique

La laparoscopie est devenue la technique de choix en cas de surrénalectomie pour tumeur bénigne de 5 à 6 cm à l'exclusion des tumeurs malignes. L'indication en cas de phéochromocytome reste plus discutée du fait des risques d'accès hypertensifs lors des manipulations de la glande. D'où l'intérêt de pouvoir contrôler efficacement et rapidement la veine centrale. La voie transpéritonéale nous semble mieux répondre à cet objectif que la voie rétropéritonéale. C'est ce que nous illustrons dans ce film s'agissant d'un phéochromocytome droit de 5 cm chez un homme de 52 ans. Le patient étant installé en position antéro-latérale, une "open-laparoscopie" ...
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Label UNT Vidéocours

le (9m24s)

L'espace de Retzius sous coelioscopie, une voie d'abord intéressante avec de multiples applications

Le film montre la création de cet espace de Retzius qui débute par une ponction sus-pubienne à deux travers de doigt de la symphyse pubienne avec l'aiguille de Palmer chez un patient sondé. Une fois l'aponévrose des muscles grands droit franchie, l'insufflation est débutée progressivement et l'on voit ces muscles saillir par la pneumo-dissection. Le trocart de 10 mm ombilical est introduit sur les deux premiers cm en restant assez horizontal puis en plongeant dans l'espace de retzius au dessus de l'arcade de Douglas. L'optique de 10 mm 0 degré effondre les fascias et permet de créer un espace de ...
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Label UNT Documentaires

le (9m25s)

Les fistules obstétricales en Afrique : reconstruction cervico-urétrale avec Lambeau de Martius

Le film démontre une reconstruction cervico-urétrale chez une jeune femme présentant une large fistule trigonale à la suite d'un accouchement dystocique. L'ischémie entraînée par la pression de la tête de l'enfant sur la symphyse pendant plusieurs jours a entraîné une perte de substance, avec une transection complète de l'urètre et une latéralisation des méats qui sont au bord de la fistule. L'intervention est décrite en plusieurs étapes. Infiltration des tissus, ouverture de l'urètre qui est borgne, cathétérisation des uretères, large décollement péri-fistulaire. Prélèvement d'un lambeau de Martius dans la grande lèvre droite et tunnelisation dans le vagin. Anastomose cervico-urétrale et ...
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Label UNT Vidéocours

le (9m25s)

Exérèse laparoscopique d'un fragment de bandelette de T.V.T.

Le film rappelle la fréquence élevée de fausses routes de la bandelette de TVT dans la paroi vésicale. Il propose un test de détection des fausses routes intra-murales, ensuite le cas clinique d'une patiente souffrant d'instabilité vésicale et de douleurs suite à un mauvais positionnement de la bandelette. Une exérèse laparoscopique de la bandelette est illustrée. L'intérêt du film est donc d'attirer l'attention sur la nécessité absolue de réaliser une cystoscopie peropératoire lorsque l'alène est toujours en place dans l'espace de Retzius ...
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Label UNT Documentaires

le (9m25s)

Vaporisation trans-urétrale de la prostate (TUVP)

La vaporisation transurétrale de la prostate (TUVP) a pour objectif d'obtenir une électro-vaporisation du tissu prostatique avec une hémostase immédiate et sûre sans risque de TURP-syndrome. Le film montre une TUVP réalisée avec un résectoscope classique double courant muni d'une électrode endoscopique spéciale (STORZ = roller-ball) connectée à un bistouri électronique qui fournit un courant coupant avec une intensité comprise entre 200 et 250 watts. Le passage de la roller-ball sur le tissu prostatique provoque deux effets combinés : il se produit la vaporisation des cellules situées au contact de l'électrode et plus en profondeur, ...
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