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Nombre de programmes trouvés : 567
Label UNT Autres

le (6m0s)

Etude anatomique par lomboscopie de la loge rénale chez l'homme

Après notre expérience de la néphrectomie par rétropéritonéoscopie dans la loge rénale (lomboscopie) chez 11 chèvres, ce film décrit la réalisation d'une lomboscopie gauche chez un sujet anatomique frais. Le sujet est en position de lombotomie. La dissection de la loge est amorcée au doigt, puis le trocard et l'optique sont introduits. L'ampliation de la loge rénale est faite au CO2. 3 autres trocards sont introduits sous contrôle de la vue permettant l'utilisation des instruments. L'ensemble des éléments du hile est disséqué et isolé : - l'artère rénale, et sa branche rétropyélique ; - la veine rénale, avec ses afférences ...
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Label UNT Documentaires

le (6m0s)

Colposuspension selon Burch par pelvioscopie (minilaparotomie)

Introduction : Ces dernières années, des techniques de moins en mois invasives ont été tentées pour réaliser les colposuspensions, intervention clé de l'incontinence féminine. Technique chirurgicale : La technique comporte : (1) une incision cutanée verticale ou horizontale d'environ 4 cm ; (2) une incision musculaire verticale ; (3) la mise en place après dissection du Retzius au doigt d'un écarteur spécifique "le pelvioscope" ; (4) la réalisation d'une colposuspension type Burch, strictement classique, sans toutefois palpation du ballonet de la sonde vésicale ; (5) une fermeture pariétale classique. Conclusion : une incision courte, une grande simplicité de réalisation et ...
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Label UNT Documentaires

le (6m0s)

La biopsie testiculaire percutanée

La biopsie testiculaire percutanée au pistolet automatique s'effectue sous anesthésie locale par infiltration de Xylocaïne au niveau des cordons spermatiques et de la peau. Le matériel comporte le pistolet automatique et une aiguille 14 gauge de type Tru-Cut. La biopsie est réalisée dans le sens longitudinal du pôle inférieur vers le pôle supérieur, en évitant soigneusement l'épididyme. Le repérage est soit manuel, soit échographique, le prélèvement est bi-latéral. Ses indications sont les mêmes que celles des biopsies testicualires classiques (exploration de certaines stérilités). Ce geste, de réalisation simple et rapide permet d'obtenir un matériel histologique de bonne qualité. La complication ...
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Label UNT Documentaires

le (6m0s)

Burch par coelioscopie

Le Burch est l'intervention de référence en matière d'incontinence urinaire d'effort. Les interventions type Stamey et Raz se font sans cicatrice abdominale importante et sans dissection de Retzius mais leurs résultats n'ont pas la pérénité du Burch dans le temps. L'intervention coelioscopique permet de supprimer les inconvénients de la laparotomie et d'assurer les mêmes résultats à distance. Nous avons opté pour la voie trans-péritonéale : mise en place d'un trocard de 10 à l'ombilic en open-coelioscopie puis trocard de 10 en fosse iliaque droite et deux trocards de 5 : l'un sus pubien, l'autre en fosse iliaque gauche. Incision du ...
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Label UNT Documentaires

le (6m0s)

Neurolyse coelioscopique d'une compression du nerf obturateur gauche par une bandelette tvt

Objectif : Nous rapportons le cas d'une patiente qui a présentée immédiatement après la pose d'une bandelette de TVT, des douleurs dans le territoire du nerf obturateur gauche. Ce film montre la neurolyse, par voie coelioscopique, du nerf obturateur gauche qui était comprimé par le TVT. Matériel et méthodes : La voie d'abord a été trans-péritonéale avec 4 trocarts. Un abord des vaisseaux iliaques externes et du nerf obturateur a été réalisé après incision du péritoine. La bandelette de TVT croisait le nerf obturateur en passant d'abord sur son bord inférieur puis sur son bord externe au contact du muscle ...
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Label UNT Vidéocours

le (5m56s)

Diverticule de vessie : exérèse laparoscopique

Objectif : Démontrer comment retirer par laparoscopie un diverticule vésical symptomatique. Méthode : Une femme de 72 ans est suivie pour des infections urinaires chroniques persistantes malgré une antibioprophylaxie. Le bilan révèle un diverticule latéro-vésical droit qui reste rempli en cystographie rétrograde après miction. En cystoscopie le collet du diverticule est situé environ 3 cm en arrière et en dehors du méat urétéral droit. La patiente est installée en position gynécologique autorisant un abord laparoscopique abdominal transpéritonéal et une cystoscopie. Quatre trocarts (1 ombilical de 10-12 et 3 de 5 mm) sont positionnés. La lumière du cystoscope introduit dans le ...
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Label UNT Documentaires

le (5m45s)

Ureterectomie par stripping endoscopique

Ce film illustre le principe du stripping, réalisé par retournement de haut en bas de l'uretère grâce à la traction sur une sonde, et les principaux détails techniques indispensables à la réussite de l'intervention. Vingt-trois patients porteurs d'une tumeur de la voie excrétrice supérieure (n=17) ou d'un reflux ayant détruit le rein (n=6) ont eu une tentative de stripping urétéral avec seulement deux échecs, et aucune complication notable. L'indication type est représentée par les localisations uniquement pyélo-calicielles des tumeurs de la voie excrétrice supérieure, les reins détruits par reflux et entretenant des infections à répétition. ...
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