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Nombre de programmes trouvés : 28
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le (11m0s)

La promontofixation par coelioscopie : ".... Et quand le promontoire est caché...." par une dolicho artére iliaque primitive.

La promontofixation par coelioscopie dans la cure chirurgicale du prolapsus génital est devenue parfaitement codifiée.L'exposition du promontoire et l'incision du péritoine pariétal postérieur pour préparer le lit aux bandelettes de suspension sont le plus souvent aisées.Nous rapportons ici le cas d'une dolicho artère iliaque primitive droite qui décrit une boucle masquant l'accès au promontoire nécessitant la dissection préalable de cette artère afin de pouvoir "installer" les bandelettes. Origine FILMED 2004 -104 5204 ...
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le (9m54s)

Abord coelioscopique de l'uretère ilio pelvien : à propos d'un cas de polype fibro épithélial géant

Le polype fibro épithélial de l'uretère est une lésion rare et exceptionnellement symptomatique. Son éxérèse par coelioscopie reste une éventualité rarement décrite. Nous rapportons ici un cas de polype fibro épithélial chez un jeune patient de 30 ans qui vient consulter pour des brûlures urétérales et dont l'échographie révèle l'existence d'un polype fibro épithélial de l'uretère pelvien accouché par le méat. L'abord coelioscopique permet de découvrir l'existence d'une invagination de l'uretère sur deux centimètres. L'exérèse de la lésion a pu être faite sous coelioscopie de manière satisfaisante et conservatrice démontrant la faisabilité de la coelioscopie comme alternative à l'abord chirurgical ...
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le (6m0s)

Chirurgie laparoscopique du duodénopancréas chez l'enfant

Les indications de chirurgie duodénopancréatique demeurent rares chez l'enfant ; certaines d'entre elles peuvent être réalisées grâce aux techniques laparoscopiques. Cette possibilité est illustrée dans le film par 3 exemples : 1 - Un cas d'atrésie duodénale en D2 par diaphragme incomplet chez un enfant de 15 mois, traité par résection du diaphragme et plastie duodénale 2 - Un cas de duplication de D1 enchâssée dans la tête du pancréas chez une fille de 8 ans, traitée par résection complète de la seule duplication 3 - Un cas de volumineuse tumeur de Frantz (cystadénome papillaire) de la tête du pancréas ...
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le (4m0s)

Laparoscopie et thorax en entonnoir

Ce film présente le cas d'une forme moyenne du thorax en entonnoir chez un jeune homme de 18 ans. La technique consiste à prélever le grand épiploon par voie laparoscopique ; l'épiploon est pédiculisé sur l'artère gastro-épiploïque gauche, puis extériorisé par une courte laparotomie en région xiphoïdienne. Il est placé dans l'espace sous cutané présternal comblant ainsi le "creux" disgracieux. Dans ce type de déformation modérée, les avantages de cette technique sont les suivants : absence de prothèse artificielle, absence de geste osseux, donc douleur post-opératoire réduite, rançon cicatricielle minime, durée d'hospitalisation courte.Le résultat cosmétique est bon avec un an ...
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le (3m57s)

Résection de jonction pyélo-urétérale par rétropéritonéoscopie chez l'enfant

L'opération de référence pour le traitement de la maladie de la jonction pyélo-urétérale de l'enfant reste la résection en chirurgie classique à ciel ouvert. Les techniques endo-urologiques sont difficiles à appliquer à l'enfant pour des raisons du calibre du matériel et elles demeurent contre-indiquées en cas de vaisseaux polaires inférieurs bien que les techniques de pyéloplastie par laparoscopie ont probablement un avenir. Le film rapporte la technique avec un abord rétropéritonéal, une suture par du fil résorbable monobrin 5 et 6/0, les noeuds étant noués en intracorporel. Une des difficultés de cette technique mini-invasive est de stabiliser l'uretère et le ...
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le (10m54s)

Néphrectomie élargie gauche sous lomboscopie

L'approche de la pathologie oncologique en chirurgie laparoscopique reste discutable. Le but de ce film est de démontrer la faisabilité de la néphrectomie élargie en rétropéritonéoscopie en respectant les critères de ce type de chirurgie pour des lésions tumorales inférieures à 5 ou 6 cm de diamètre. Le patient est installé en position de lombotomie. La fosse lombaire est préparée au ballonnet ; 4 trocarts sont disposés entre les deux dernières côtes et la crète iliaque. L'abord premier du pédicule se fait en suivant le psoas jusqu'à repérer les battements artériels. Le tronc de l'artère est libéré et sectionné entre ...
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le (13m0s)

Promontofixation laparoscopique

Les progrès de la coelio-chirurgie, notamment des techniques de suture et de réalisation des noeuds, autorisent aujourd'hui la réalisation par coelioscopie de la colpo-suspension selon Burch au plus près de celle que l'on peut réaliser par chirurgie ouverte, donc d'espérer en obtenir les bons résultats à long terme, mais également dans le même temps de la cure de prolapsus génito-urinaire parfois associée. La coelio-chirurgie présente, dans ces cas, des avantages majeurs sur la chirurgie vaginale : 1° - En avant où l'apport de tissu prothétique solide entre vessie et vagin paraït donner un résultat plus durable que la simple réfection ...
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le (5m56s)

Diverticule de vessie : exérèse laparoscopique

Objectif : Démontrer comment retirer par laparoscopie un diverticule vésical symptomatique. Méthode : Une femme de 72 ans est suivie pour des infections urinaires chroniques persistantes malgré une antibioprophylaxie. Le bilan révèle un diverticule latéro-vésical droit qui reste rempli en cystographie rétrograde après miction. En cystoscopie le collet du diverticule est situé environ 3 cm en arrière et en dehors du méat urétéral droit. La patiente est installée en position gynécologique autorisant un abord laparoscopique abdominal transpéritonéal et une cystoscopie. Quatre trocarts (1 ombilical de 10-12 et 3 de 5 mm) sont positionnés. La lumière du cystoscope introduit dans le ...
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