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Nombre de programmes trouvés : 28
Label UNT Vidéocours

le (10m25s)

Adénomectomie prostatique laparoscopique

L'adénomectomie prostatique est réalisable par voie laparoscopique. Les auteurs présentent sur ce film leur technique opératoire par un abord sous-péritonéal. L'objectif de ce film est simplement de présenter la faisabilité technique d'une énucléation adénomateuse sous contrôle d'une vision laparoscopique. Les avantages de cette approche mini-invasive peuvent être notés dans les suites immédiates : absence de douleurs post-opératoires, diminution notable des saignements per et post-opératoires, réduction du temps de sondage et de la durée d'hospitalisation. L'étude de ces différents paramètres permettra de juger si on peut proposer l'approche laparoscopique comme une alternative aux autres techniques d'adénomectomie prostatique. ...
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Label UNT Autres

le (3m57s)

Résection de jonction pyélo-urétérale par rétropéritonéoscopie chez l'enfant

L'opération de référence pour le traitement de la maladie de la jonction pyélo-urétérale de l'enfant reste la résection en chirurgie classique à ciel ouvert. Les techniques endo-urologiques sont difficiles à appliquer à l'enfant pour des raisons du calibre du matériel et elles demeurent contre-indiquées en cas de vaisseaux polaires inférieurs bien que les techniques de pyéloplastie par laparoscopie ont probablement un avenir. Le film rapporte la technique avec un abord rétropéritonéal, une suture par du fil résorbable monobrin 5 et 6/0, les noeuds étant noués en intracorporel. Une des difficultés de cette technique mini-invasive est de stabiliser l'uretère et le ...
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Label UNT Vidéocours

le (9m24s)

L'espace de Retzius sous coelioscopie, une voie d'abord intéressante avec de multiples applications

Le film montre la création de cet espace de Retzius qui débute par une ponction sus-pubienne à deux travers de doigt de la symphyse pubienne avec l'aiguille de Palmer chez un patient sondé. Une fois l'aponévrose des muscles grands droit franchie, l'insufflation est débutée progressivement et l'on voit ces muscles saillir par la pneumo-dissection. Le trocart de 10 mm ombilical est introduit sur les deux premiers cm en restant assez horizontal puis en plongeant dans l'espace de retzius au dessus de l'arcade de Douglas. L'optique de 10 mm 0 degré effondre les fascias et permet de créer un espace de ...
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le (12m30s)

Hystérectomie sub-totale au cours du prolapsus sous laparoscopie. Quand ? Comment ?

L'hystérectomie associée à la cure de prolapsus par laparoscopie sera réalisée quand l'utérus est fibromyomateux de gros volume ou pour des raisons gynécologiques (méno métrorragies...). Elle sera sub-totale en raison du risque de retard de cicatrisation de la tranche vaginale pouvant entrainer un sepsis prothétique. Elle sera conservatrice en fonction de l'âge ( Origine FILMED 2004 - 104 5204 168 ...
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le (11m21s)

La prostatectomie radicale sous-péritonéale antégrade par coelioscopie

Le film décrit cette technique sous-péritonéale antégrade, points par points en expliquant les différents temps opératoires qui s'imposent dans un ordre précis : - le respect de la voie pré-péritonéale par l'abord de l'espace de Retzius - l'abord antégrade premier du col vésical, dans le sens de la vision - la dissection du bloc des vésicules séminales - la libération de la face postérieure prostatique (plan inter-recto-prostatique) - l'ultra-dissection des lames vasculo nerveuses Origine ...
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le (4m12s)

Entraînement à domicile à la laparoscopie

Introduction et Objectifs : L'apprentissage de la laparoscopie nécessite de nombreuses heures de pratique. Le pelvi-trainer constitue une étape incontournable de cet apprentissage. Nous proposons l'utilisation d'un modèle d'entraînement à domicile moins onéreux et plus facile d'accès qu'un pelvi-trainer. Matériel et Méthode : Le modèle d'entraînement à domicile à la laparoscopie est composé d'un ordinateur portable, d'une Web Cam et d'une boite en plastique transparent. Il est utilisé lors de la réalisation d'exercices d'entraînement simples et lors d'une anastomose vésico urétrale sur modèle synthétique. Résultats : le modèle d'entraînement à domicile permet de réaliser les mêmes exercices qu'un pelvi-trainer. Les ...
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le (10m56s)

Prostatectomie radicale laparoscopique : les temps clés pour faciliter cette technique

La prostatectomie radicale coelioscopique sous péritonéale se déroule selon une stratégie bien définie : création de l'espace de Retzius à l'optique puis ouverture de l'aponévrose péritonéale permettant la mobilisation prostatique et la visualisation de son relief. Le second temps clé est l'abord premier du col vésical, véritable noeud stratégique donnant accès à l'espace postérieur. Ces deux verrous ouverts permettent la négociation des bandelettes neuro vasculaires (conservation à droite). Puis le troisième temps terminé permet la mobilisation prostatique, facilitant l'accès à l'apex, autorisant alors une section urétrale précise, sans risque de marge, dernier temps de cette prostatectomie. La gestion de ces ...
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