Bonjour tout le monde.
Comme cela a été nommé, mon nom est Ann-Sophie Otis.
Je viens de l'Université du Québec à Trois-Rivières.
Je présente aussi avec mes collègues québécois.
Je travaille pour la Chaire Autodétermination et Handicap comme
assistante de recherche depuis 2019.
Aujourd'hui, je viens vous présenter une recension narrative des écrits
qui a été faite sur les réalités des personnes LGBTQ+ qui ont une
déficience intellectuelle et c'est un sujet important qui n'est pas
assez parlé.
Je vais ralentir.
Super.
J'aimerais mentionner que cette recension-là fait partie d'un plus
vaste projet, qui est chapeauté
dans le fond par une équipe québécoise.
Ce projet-là vise à documenter les pratiques des intervenants
qui travaillent dans les milieux LGBTQ+ et qui accueillent des personnes
qui ont une déficience intellectuelle, donc à documenter quelles sont
les pratiques et quels seraient les besoins pour les intervenants
pour qu'ils accompagnent mieux les personnes qu'ils accueillent.
La première étape de ce plus grand projet, c'était de réaliser une
recension narrative des écrits, comme je viens de dire.
Aujourd'hui, je présente au nom du professeur Kévin Lavoie de
l'Université Laval, au nom d'Élise Milot, professeure également à
l'Université Laval et chercheuse principale du projet,
au nom du professeur Martin Caouette, de l'Université du Québec à
Trois-Rivières, et également au nom d'Ariane Marchand-Labelle,
qui est la partenaire de milieu et qui travaille au Conseil québécois
LGBT.
Le Conseil québécois LGBT, c'est un organisme communautaire
au Québec.
Cet organisme-là chapeaute tous les organismes, dans le fond,
qui œuvrent auprès des personnes LGBTQ+.
Dans le fond, les personnes lesbiennes, gaies, bisexuelles, trans et queers,
donc LGBTQ+, font face à des adversités lorsqu'elles tentent de prendre
part à leur communauté ou d'accéder à des services sociaux et de santé.
On peut penser au fait que parfois, les réalités sont invisibilisées
lorsqu'on arrive, par exemple, dans un service social ou de santé.
Les gens vont penser d'emblée que les gens sont hétéros,
que les gens sont cisgenres, donc les réalités LGBTQ+ sont
invisibilisées.
Pour le cadre de cette présentation, on a choisi…
Plus lentement encore ?
Non, ça va.
Parfait.
Pour cette présentation-là, on a choisi la terminologie LGBTQ+,
mais c'est intéressant de savoir qu'au Québec, les communautés tendent
de plus en plus à utiliser le terme "DSPG", donc "diversité sexuelle
et pluralité des genres".
Le terme LGBTQ+ a été choisi pour respecter la terminologie qui était
utilisée dans les articles qui font partie de la recension narrative.
Comme je disais, les personnes LGBTQ+, encore aujourd'hui, font face à
des adversités.
Les adversités posent des défis plus importants lorsque les personnes
ont également une déficience intellectuelle.
Par exemple, elles peuvent ne pas avoir accès à des services qui
vont prendre en compte l'intersection entre les réalités LGBTQ+ et la
déficience intellectuelle.
Il y a également divers préjugés qu'on retrouve encore dans notre
société.
Par exemple, que les personnes qui ont une déficience intellectuelle
n'ont pas ou peu de sexualité, ou qu'elles ne sont pas en mesure
de comprendre, par exemple, l'orientation sexuelle ou l'identité
de genre.
Ces préjugés-là qui sont présents peuvent limiter l'accès à des services
qui vont être adaptés pour les personnes et ça peut entraver la
participation sociale, puis ça peut nuire au développement
de relations qui vont être significatives pour les personnes.
Même si le Québec a été reconnu historiquement comme pionnier à
l'échelle internationale pour la reconnaissance juridique et sociale
des droits des personnes LGBT, les expériences des personnes LGBTQ+
qui ont aussi une déficience intellectuelle demeurent méconnues
et peu documentées.
À notre connaissance, il n'y a pas d'articles au Québec
qui ont été réalisés sur la réalité de ces personnes.
Le but de la recension narrative était de répondre à deux questions.
La première question était : quelles sont les principales données
qui permettent de décrire les réalités des personnes LGBTQ+ ayant une
DI - une déficience intellectuelle -, celles de leurs proches et celles
des intervenants qui les accompagnent ?
La deuxième question, c'était de voir quelles sont les
pratiques qui ont été développées pour répondre aux besoins des personnes
concernées.
Ce que j'aimerais préciser tout de suite, c'est que dans tous les
articles qui ont été recensés, il y en a seulement un qui abordait
le point de vue des intervenants qui accompagnent les personnes.
Le reste des articles qui ont été recensés abordaient vraiment le
point de vue des personnes LGBTQ+ qui ont une déficience intellectuelle.
Il n'y a aucun article qui abordait le point de vue des proches.
Il n'y a aucun article non plus qui abordait quelles sont les pratiques
qui auraient pu être développées pour mieux accompagner les personnes.
Donc, la recension narrative permet de répondre partiellement à la
première question qui avait été émise, mais ne permet pas de répondre
à la deuxième question.
Néanmoins, ça met en lumière le besoin de développer justement
des projets de recherche pour développer les connaissances quant
aux pratiques qui pourraient être développées pour mieux accompagner
les personnes.
Au niveau de la méthode, ce qui a été fait, c'est une recension
qui a été réalisée sur de multiples bases de données, à l'aide de mots
clés et de variations de ces mots clés.
Puis au niveau des articles, les critères de sélection sont
que les articles devaient référer aux réalités des personnes LGBTQ+
qui ont une déficience intellectuelle, celles de leur famille ou celles
de leurs proches, ou les articles devaient référer aux pratiques
qui ont été développées pour répondre aux besoins des personnes concernées.
Également, les articles devaient présenter des données empiriques,
avoir été publiés à partir de 2010, puis être en langue française ou
anglaise.
Des articles qui ont été recensés, il y en a 12 qui ont été retenus.
Les données de ces articles ont été extraites et organisées selon
la théorie de la reconnaissance de Honneth, que je vais vous expliquer.
Pour la théorie de la reconnaissance de Honneth, je vais vous faire
une brève présentation pour vous mettre en contexte.
La valeur que veut s'accorder un individu se construit à travers
les interactions sociales qu'il va entretenir avec autrui.
Puis, lorsqu'il y a une reconnaissance mutuelle dans cette interaction-là,
ça vient favoriser…
(inaudible) OK, parfait.
Lorsqu'il y a une reconnaissance mutuelle dans l'interaction,
ça vient favoriser la création d'un rapport à soi qui est positif.
Ce rapport à soi positif, ça permet d'optimiser les possibilités
d'apporter une contribution à une communauté ou à un groupe social
à travers un rôle qui est valorisant.
Honneth a mis en lumière trois modes de reconnaissance.
Le premier, c'est la reconnaissance affective.
Le deuxième, la reconnaissance juridique.
Et le troisième, c'est la reconnaissance sociale.
L'auteur a également mis en lumière des modes de mépris ou de déni
de reconnaissance qui, eux, peuvent avoir des effets délétères
- des effets négatifs - sur le rapport à soi que la personne va
entretenir.
Ces modes de mépris-là sont souvent comparés à de la discrimination.
On retrouve le premier mode : sévices et violences.
Le deuxième : privatisation des droits et exclusion sociale.
Et le troisième, c'est humiliation et offense.
Maintenant, au niveau des résultats,
ce que je vais faire, c'est que je vais reprendre chacun
des modes de reconnaissance, puis chacun des modes de mépris.
Et pour chacun, je vais vous présenter les différents thèmes qui ont émergé.
En raison du temps qui est limité, je vais vous présenter un extrait
plus saillant qui vient illustrer chacun des thèmes.
Le premier mode de reconnaissance, c'était la reconnaissance affective.
Ça réfère, dans le fond, à toutes les relations primaires.
Les thèmes qui ont émergé, il y en a eu trois.
Le premier, c'était les relations familiales.
Ce qu'on a ressorti des articles, c'est que des expériences positives
avaient été rapportées par les personnes lors de leur dévoilement
de leur orientation sexuelle à leur famille.
Plusieurs avaient d'ailleurs mentionné avoir vécu un soulagement suite
à leur dévoilement.
Le deuxième thème qui a émergé, c'était les relations entre les pairs.
Ce qu'on a observé, c'est qu'il y avait une grande importance qui
était accordée au fait d'être en relation avec des personnes qui
vivent des réalités similaires, donc qui sont des personnes qui
ont une déficience intellectuelle et qui s'identifient comme personnes
LGBT.
Puisque le fait de rencontrer des gens qui vivaient des réalités
similaires, ça venait briser l'isolement, ça amenait un sentiment
de se sentir compris.
Le dernier thème qui a émergé, c'est le thème des relations
amoureuses.
Dans ce thème-là, il y avait des expériences positives qui étaient
rapportées par les personnes, qui, justement, se sentaient
satisfaites de leurs relations actuelles, satisfaites de leurs
relations passées.
Les gens nommaient, justement, se sentir reconnus, se sentir acceptés,
en confiance et tout ça.
Le deuxième mode de reconnaissance, c'est la reconnaissance juridique.
Ça, ça fait référence au fait que globalement, les droits de tout
le monde sont égaux dans la société.
Pour ce mode de reconnaissance-là, il y a trois thèmes qui ont émergé.
Le premier, c'est le sentiment d'appartenance à un groupe.
Plusieurs participants rapportaient que de participer à un groupe de
soutien LGBTQ+, ça contribuait au fait de développer une identité
positive et une fierté face à son identité.
Puis, le sentiment de fierté semblait soutenir les personnes pour faire
face à la discrimination et contribuait également à leur estime de soi.
Le deuxième thème qui a émergé était le rapport avec les institutions.
Plusieurs participants soulignaient que l'attitude du personnel
d'intervention a un impact significatif sur la qualité du soutien reçu
et des soins reçus, également, et sur le niveau de confort à dévoiler
son orientation sexuelle.
Plusieurs participants mentionnaient, d'ailleurs, qu'ils étaient satisfaits
du soutien qu'ils recevaient actuellement de leur personnel
d'intervention.
Le troisième thème, c'était l'accès aux soins et aux services.
Les participants rapportaient que la participation à un groupe de
soutien ou à un groupe social LGBTQ+, les programmes d'éducation sexuelle
positive et le coaching par des professionnels - comme,
par exemple, un sexologue ou un psychologue -, c'étaient tous des
services qui permettaient de mieux soutenir la population des personnes
LGBTQ+ qui ont une déficience intellectuelle.
Le dernier mode de reconnaissance, on a la reconnaissance sociale
qui représente l'importance du respect des caractères individuels
de chacun, puis la capacité à contribuer à la société.
Il y a peu d'études qui abordent la reconnaissance sociale des personnes
LGBTQ+ qui ont une déficience intellectuelle, actuellement,
dans les études.
Néanmoins, il y a une étude qui avait mis un thème en lumière,
soit l'intersection des réalités LGBTQ+ et de la déficience
intellectuelle au sein de la société.
Ce qu'on a vu, c'est que plusieurs participants percevaient la société
comme étant homophobe et craignaient qu'il y ait des attitudes négatives
dans les services d'intervention spécialisés en déficience
intellectuelle.
Néanmoins, plusieurs rapportaient que des changements plus larges
dans la société, comme les modifications des lois relatives
au mariage homosexuel ou le dévoilement de certaines célébrités - dont
ils avaient observé le dévoilement -, avait influencé positivement leur
choix de prendre part pour une première fois à un groupe de soutien
LGBTQ+.
Maintenant, je vais parler des
modes de déni de reconnaissance.
Le premier, c'est le mode de sévices et violences.
Celui-là est caractérisé par des violences qui peuvent porter atteinte
à l'intégrité physique ou émotionnelle d'une personne.
Et il y a deux thèmes qui ont émergé pour ce mode de déni-là.
Le premier est "abus".
Puis, ce qu'on a ressorti, c'est que plusieurs participants
dans les différentes études avaient rapporté des abus psychologiques,
physiques ou financiers, des abus verbaux également,
à des degrés divers.
Également, ceux qui semblaient avoir vécu les abus les plus fréquents
et les plus violents, c'étaient les personnes qui avaient
fait leur dévoilement de leur orientation sexuelle dans toutes
les sphères de leur vie.
Le deuxième thème qui a émergé est "violences à caractère sexuel".
Dans les études, il y a certains participants qui ont rapporté des
expériences d'agression sexuelle, d'abus sexuels ou de harcèlement
sexuel à des degrés divers.
Pour le prochain mode de déni de reconnaissance, c'est "privatisation
des droits et exclusion sociale".
Ce mode-là se définit notamment par des droits qui sont dénié ou
non reconnus, par exemple, par la discrimination et sentiment
de ne pas avoir le même statut social ou les mêmes possibilités
de participation sociale que les autres membres dans la société.
Pour celui-là, il y a six thèmes qui ont émergé, donc c'est le mode
pour lequel il y a eu le plus de thèmes qu'on a observés.
Le premier thème était l'infantilisation.
Les participants rapportaient en avoir assez d'être traités comme
des enfants par la société.
Puis, les participants ont nommé que, selon eux, la société considère
que les personnes qui ont une déficience intellectuelle ne sont
pas conscientes de ce qu'elles font.
Le deuxième thème qui est ressorti était le déni de reconnaissance
de leur individualité.
Il y avait une étude en particulier qui s'intéressait aux connaissances
et aux attitudes des intervenants.
Ça a mis en l'avant que plusieurs ne faisaient pas attention à savoir
si la personne devant eux s'identifiait comme personne LGBTQ+.
En effet, quand les gens arrivaient dans les services, d'emblée,
les intervenants considéraient que c'était une personne hétérosexuelle
et cisgenre dans leurs approches, par exemple, on demandait une question
plus de type : "Avez-vous un copain ?" ou quelque chose comme ça,
hétéro.
Bref.
Et sinon, le troisième thème qui a émergé était "silence ou tabou
entourant leurs expériences".
Les intervenants dans la même étude exprimaient que d'autres domaines
de la vie ou questions étaient plus importants que les questions
qui étaient liées à la sexualité ou aux réalités LGBTQ+.
Que c'étaient des questions qui étaient rarement soulevées dans
les milieux d'intervention, parce que ce n'était pas une priorité.
Le quatrième thème qui avait été observé, c'était "services peu
adaptés".
Plusieurs participants LGBTQ+ rapportaient se sentir isolés et
sans soutien dans les services en déficience intellectuelle,
et estiment que les services LGBTQ+ ne sont pas adaptés pour accueillir
les personnes qui ont une déficience intellectuelle.
Et les participants souhaitaient avoir accès à des milieux qui sont
plus inclusifs et qui prennent en compte l'intersectionnalité
des deux réalités.
Le cinquième thème, c'était "exclusion sociale et rejet".
Plusieurs personnes rapportaient vivre des sentiments d'isolement
et de solitude, une peur du rejet, de même qu'une impression de ne
pas faire partie à part entière de la société.
Le dernier thème pour ces modes-là, c'était "opportunité limitée
d'autodétermination".
Les participants rapportaient plusieurs enjeux tels qu'un manque d'opportunités
pour rencontrer des partenaires potentiels - donc des milieux de
rencontre qui ne sont pas adaptés.
Également des comportements contrôlants dans leur milieu de vie de la part,
par exemple, de l'entourage ou des intervenants, et même des
interdictions liées à la sexualité.
Sinon, pour le dernier mode de déni de reconnaissance, il y avait
humiliations et offenses.
Dans ce mode-là, il y a trois thèmes qui ont émergé.
Le premier thème, c'était "préjugés et stigmatisation".
Les gens considéraient que plusieurs individus dans la société croient
que les personnes qui ont une déficience intellectuelle ne sont
pas capables de se connaître ou de comprendre leur orientation
sexuelle.
Ils ne considèrent pas que ces personnes devraient avoir une
sexualité.
Ce sont des préjugés qui peuvent mener à la stigmatisation sociale
et à la discrimination, comme je mentionnais au début.
Pour le deuxième thème, c'était "injures directes et
intimidation".
Plusieurs personnes témoignaient avoir vécu des injures directes,
que ce soit de la part de leur entourage ou des membres de la
communauté, même de l'intimidation et des blagues parfois déplacées.
Pour le dernier thème qui a été soulevé, c'était "crainte d'humiliation
et d'offense".
Avant leur dévoilement, plusieurs participants révélaient
vivre des émotions négatives, des craintes, de la peur,
le sentiment de ne pas être en sécurité et la crainte d'être rejetés
ou de vivre du ridicule.
En conclusion, les différents résultats qui ont été nommés permettent de
documenter les besoins et les défis qui sont rencontrés par les personnes
qui ont une déficience intellectuelle et qui s'identifient comme personnes
LGBTQ+.
Ce qu'on a observé, c'est qu'il y a davantage de situations de
mépris qui ont été rapportées par les personnes que de situations
de reconnaissance, et qu'il y a également certains thèmes qui devraient
être davantage explorés, tels que le consentement ou
l'infantilisation.
Également, dans les différents articles qui ont été recensés,
il y avait peu de données sur l'identité de genre.
C'était vraiment beaucoup plus axé sur l'orientation sexuelle,
ce qui fait que c'est une thématique de recherche qui serait importante
à explorer.
Également, comme je le disais tantôt, les réalités des proches et des
intervenants sont peu documentées.
Donc, ça met en lumière la pertinence du projet qui va être développé
sous peu.
Également, les situations de reconnaissance sociale,
de même que les bonnes pratiques à adopter lorsqu'on accueille des
personnes qui ont une déficience intellectuelle et qui s'identifient
comme personnes LGBTQ+ sont peu explorées dans la littérature.
Donc, ce sont également des pistes de recherches subséquentes
intéressantes.
Finalement, il y a peu d'études francophones qui ont été réalisées,
ou québécoises.
Donc, pour mieux comprendre la réalité au Québec, ça implique
de développer des recherches en ce sens.
Du projet, il y a des recommandations qui ont été émises.
Je vous en présente quelques-unes.
Si vous souhaitez avoir plus d'informations à ce sujet-là,
il y a un cahier de recherche qui a été développé.
Il y a également les coordonnées de la chercheuse principale du
projet que j'ai mises dans une prochaine diapositive que je vais
pouvoir vous présenter.
Pour les recommandations, premièrement, il y avait l'idée
d'offrir l'accès à un programme de formation sur la santé sexuelle,
qui est complet et adapté à la réalité des personnes LGBTQ+ qui
ont une déficience intellectuelle.
En effet, souvent, les programmes sont très axés sur la protection
ou la transmission de maladies ou des choses comme ça.
C'est plus large que ça, la sexualité et la santé sexuelle.
Donc, c'est d'avoir des programmes qui sont plus complets et qui couvrent
plus largement les différents thèmes et également qui sont adaptés à
la réalité des personnes LGBTQ+.
Car souvent, dans les curriculums, c'est très axé sur la réalité
hétérosexuelle et la réalité cisgenre.
Donc, c'est d'élargir à plus de réalité.
Également, en fonction des différents résultats qui sont ressortis,
qui mettaient en avant beaucoup de situations d'abus et de violence,
c'est également ajouter de la
prévention sur les abus et la violence dans les programmes de formation
pour les personnes.
Également, dans les recommandations, on retrouve le fait de s'assurer
que les personnes ont accès à un soutien adapté, notamment lors
du dévoilement.
Parce qu'on sait que le dévoilement, c'est un moment qui peut amener
des émotions positives, des émotions négatives.
C'est chargé émotionnellement.
Donc, de s'assurer que les personnes ont accès à un soutien adapté.
C'est également recommandé de s'assurer que les gens aient accès,
également après le dévoilement en fonction de leurs besoins.
On pense notamment à une aide psychologique qui pourrait être
offerte, soit en groupe ou de façon individuelle.
Aussi, au niveau des recommandations, on peut penser à outiller les proches
et les intervenants sur la bonne façon d'accompagner une personne
lors d'un dévoilement ou lorsqu'on l'accueille dans nos services.
Ça peut passer, par exemple, par le fait que les milieux collaborent
ensemble, donc d'avoir des milieux LGBT, puis des milieux spécialisés
en déficience intellectuelle qui communiquent, qui collaborent.
Également, il y a une responsabilité des organisations d'offrir de la
formation à ces intervenants pour assurer un meilleur accompagnement.
Finalement, au niveau des recommandations, on retrouve aussi
de développer des programmes qui misent sur la pair-aidance pour
favoriser le soutien entre personnes LGBTQ+ qui ont une déficience
intellectuelle, comme ça a été vu plus tôt.
Les personnes rapportaient que de participer à des groupes de
soutien et d'échanger avec des gens qui vivaient des réalités
similaires, c'était quelque chose qui les aidait beaucoup,
justement, à briser l'isolement, à se sentir acceptées.
Donc, de miser sur des programmes qui mettent en lumière la pair-aidance,
on croit que ce serait une bonne recommandation.
Il y a d'autres recommandations, ici.
Il y aurait de favoriser les contacts entre personnes LGBTQ+ au sein
des organisations qui sont spécialisées en déficience intellectuelle.
Ça peut passer, par exemple, par des groupes de soutien ou des
groupes sociaux LGBTQ+, comme on a vu plus tôt,
qui sont très appréciés par les personnes.
Donc, d'en mettre en place dans les organisations spécialisées
en déficience intellectuelle.
Sinon, on retrouve : favoriser l'accès à des modèles
positifs et diversifiés ayant fait leur dévoilement.
Comme on a vu dans une étude, les personnes avaient rapporté
que de voir des célébrités faire un dévoilement, ça les avait
encouragées à participer à des groupes de soutien.
Mais on peut avoir des modèles plus diversifiés, plus près de
leur réalité et des modèles positifs, et miser là-dessus pour mieux
accompagner les personnes.
Sinon, on peut assurer la création d'espaces de rencontres qui sont
accessibles et qui prennent en compte l'intersectionnalité.
Plusieurs personnes, justement, avaient mentionné dans
les études ne pas avoir accès à des espaces de rencontres accessibles.
Dans une étude, certains avaient spécifié qu'ils pouvaient aller
dans des cafés et il y avait des
bénévoles qui les accompagnaient, justement.
Et ça, ça avait été très apprécié.
Donc, de miser sur plus d'espaces de rencontres accessibles,
puis, de miser sur un accompagnement adapté pour les personnes qui
souhaitent être accompagnées.
Et finalement, ça nécessite de nombreux efforts de sensibilisation
qui doivent être investis au sein de la société pour s'assurer que
les personnes se sentent reconnues et respectées dans notre société.
Pour ceux qui souhaiteraient en savoir plus, tantôt j'ai mentionné
qu'il y avait un cahier de recherche qui était en préparation.
Il y a également le courriel de la chercheuse principale qui est
disponible à l'écran.
Donc, je vous invite à communiquer avec celle-ci, si vous aimeriez
en savoir plus.
Merci beaucoup pour votre écoute.