Formation médicale 2011 - Microscopie numérique : nouvel outil pédagogique.

Titre : Formation médicale 2011 - Microscopie numérique : nouvel outil pédagogique pour la lecture de lames virtuelles en enseignement de la santé
Auteurs : Jean-Louis MEGNIEN (Paris) ; Benoit TERRIS (Paris) ; Frédéric RIVALLAND (Paris) ; Patrick BERCHE (Paris)
Résumé : Introduction
L’enseignement de l’Anatomie-pathologie, de l’Histologie, de l’Hématologie et de l’Odontologie au sein des UFR de Santé repose sur des cours magistraux, des enseignements dirigés et des travaux pratiques au cours desquels les étudiants examinent au microscope optique des frottis ou des coupes tissulaires sur des lames de verre. Il s’agit d’une organisation tout à fait traditionnelle en vigueur depuis plus de 30 ans
Objectif
Le projet consiste à remplacer tout ou partie de cet enseignement traditionnel par la microscopie numérique, non seulement par la mise à disposition de lames virtuelles, mais surtout par leur intégration dans une plateforme pédagogique comme Moodle ou Dokeos. Ce dernier point constitue l’une des originalités de ce projet en ce sens que notre démarche a été différente de celle du télédiagnostic, autre champ d’application des lames virtuelles.
Méthode
La technologie des lames numériques consiste à numériser une lame classique de verre à l’aide d’un scanner de lames (grandissement objectif X40) ou à l’aide d’un microscope motorisé (grandissement objectif X100), cette dernière résolution étant indispensable pour l’analyse cytologique. Le découpage des images en mosaïque ou tuiles a été effectué en fonction des standards établis (JTIP, pour JPEG
Tiled Image Pyramid) permettant le partage des images sur internet (à l’image de Google Earth). Les lames ainsi numérisées sont envoyées (up-load) vers un gestionnaire de dépôt et serveur de lames relié à la médiathèque de Paris Descartes. Cet envoi est accompagné d’informations sur le prélèvement, précisant le type de lésion, les droits d’utilisation, les types d’étudiants concernés, et éventuellement leur caractère confidentiel au vu de lames prévues pour un examen.
Un lien HTML est généré automatiquement pour la visualisation de la lame par un viewer spécifique (TeleSlide de Tribvn) permettant une bande passante suffisamment large pour une classe de TP et surtout une session d’examen ou par Zoomify (lecteur Flash), pour un ordinateur personnel quelle que soit sa localisation (identification ENT nécessaire).
Résultats
Depuis janvier 2011, l’enseignement d’anatomo-pathologie a été réalisé grâce à ce projet. Il a reconnu un fort succès du fait de l’interactivité créée entre les étudiants et les enseignants. Il est plus facile de montrer sur un écran les zones d’intérêt d’une coupe tissulaire, et d’accompagner sa salle de TP. L’accès à domicile aux lames de révisions à partir des ordinateurs personnels a connu un vif succès au vu du nombre de connexions observées. L’examen a été possible compte tenu de la bande passante, et a offert la possibilité pour chaque étudiant d’être évalué sur une même lame.
Conclusion
Nous avons montré qu’il était possible d’incorporer des lames virtuelles dans une démarche pédagogique, comme docimologique (support d’examen). Cette faisabilité va être maintenant étendue aux autres UFR de santé, grâce à la mise en commun des lames virtuelles sur la médiathèque de l’Université Paris Descartes
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Conférence enregistrée lors des Etats Généraux de la Formation Médicale (EGFM) : Enjeux, Parcours, Evaluation. Communications orales : utilisation des TICE
(e-learning). Modérateur Pierre FREGER (Rouen), Pascal BLANCHET (Antilles-Guyane).
Etats Généraux organisés par la Conférence des Doyens des Facultés de Médecine.
Réalisation, production : Canal U3S - CERIMES avec le partenariat de l’UNF3S.
Mots clés : EGFM 2011, formation médicale, conférence des doyens, UNF3S, UMVF, efficience, études, enseignement, médical, EGFM, 2011, Bobigny