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Journées EMOIS Nancy 2013 : L’apport du chaînage des données médico-administratives à l’identification des morts maternelles en France ; 2007-2009.

G-2-2  Titre : Journées EMOIS Nancy 2013 : L’apport du chaînage des données médico-administratives à l’identification des morts maternelles en France ; 2007-2009.
Auteur (s) :
Monica SAUCEDO (Inserm U953)
Anne CHANTRY (Inserm U953)
Catherine DENEUX-THARAUX (Inserm U953)
Marie-Hélène BOUVIER-COLLE (Inserm U953)
Résumé :
Introduction : La mortalité maternelle (MM) est étudiée par enquête confidentielle (ENCMM) en France. La source de repérage des cas potentiels reste le certificat de décès. Cependant, l’exhaustivité de l’enquête n’est pas connue. D’autres bases de données nationales pourraient être utilisées pour repérer des cas supplémentaires. L’objectif était d’évaluer l’apport des bases médico-administratives nationales, comme source complémentaire d’identification des cas
Méthodes : Ont été sélectionnés les «décès associés à la grossesse» (lien temporel) càd les décès de femmes survenus au cours d’une grossesse ou après un accouchement < 1an, pour 2007-2009. Ces cas ont été identifiés à partir de 1) base des causes médicales du certificat de décès (CépiDc) 2) base des bulletins de naissances et de décès (Insee) et 3) base des résumés de séjours hospitaliers (PMSI). A partir des données individuelles des femmes les 3 sources ont été appariées afin d’identifier les décès communs et les décès spécifiques à chaque source. Les décès ainsi repérés ont été documentés selon la méthode de l’ENCMM et classés comme «mort maternelle» (lien temporel et causal) ou «non maternelle» selon la cause de décès retenue
Résultats : Au total, 253 décès maternels ont été identifiés à partir des 3 sources, dont 114 communs (45%). La proportion des cas repérés via les bases CépiDc, Insee et PMSI était de 87, 71 et 67% respectivement. L’apport des bases Insee et PMSI était de 34 décès non repérés par le CépiDc (respectivement 27 et 19 dont 12 communs). Le taux final de MM était de 10,2/100 000 naissances vivantes (IC95% 9,0–11,6) versus 8,9 (IC95% 7,7–10,1) avec la méthode antérieure
Discussion/conclusion : Ces résultats montrent les limites d’utiliser une seule base de données pour identifier les MM et l’intérêt d’exploiter plusieurs sources complémentaires. Pérenniser cette méthode plus exhaustive semble nécessaire pour étudier correctement l’évolution de la MM en France
Mots-clés : Mortalité maternelle ; PMSI ; Chaînage des données
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Conférence enregistrée lors des 26ème Journées Emois les 21 et 22 mars 2013 à Nancy.
G-2 Session – Grossesse, accouchement et périnatalité II.
Modérateurs : B BLONDEL, S GOMEZ.
G-2-1 QUANTIN C, COTTENET J, VUAGNAT A, BENZENINE E, FRESSON J,
PRUNET C, MOUQUET MC, GREMY I, GOUYON JB, BLONDEL B. Validité des données périnatales issues du PMSI : comparaison avec les données de l’enquête nationale périnatale 2010.
G-2-2 SAUCEDO M, CHANTRY A, DENEUX-THARAUX C, BOUVIER-COLLE MH.
L’apport du chaînage des données médico-administratives à l’identification des morts maternelles en France ; 2007-2009.
G-2-3 MOUQUET MC, GONZALEZ L, REY S, GOMEZ S, BOURGOIN F,
BERNARD M, TAMBEROU C, HOCQUETTE D. Enregistrement des mort-nés dans le PMSI.
G-2-4 CRENN-HEBERT C, MENGUY C, LEBRETON E. Mortalité infantile en
Seine-Saint-Denis et Système d’information Périnat-ARS-Ile-de-France.
G-2-5 SERFATY A, TAILLE C, BUHL C, CHRISTOL R, LOULIZI H, Groupe
Trousseau : LECLERC C, ELHOUSEINI R, BENIFLA J-L, COULOMB A, SIFFROI
J-P, JOUANNIC J-M, CISSE G, FRENKIEL J, TARIGHT N, BRUNEL L, BREART
G. Apport d’une démarche d’assurance qualité de la production de l’information médicalisée pour l’enregistrement et le codage des mort-nés par le PMSI, dans les sites de naissances de l’APHP (projet NEMOSI).
G-2-6 FRESSON J, SCHOKMEL M, VALENCE A, MENGUY C, QUANTIN C.
Recueil de la mortinatalité par le PMSI en 2012 — Enquête auprès des DIM.
Réalisation, production : Canal U/3S - CERIMES
Mots clés : EMOIS, 2013, Nancy, épidémiologie, évaluation, management, organisation, information, santé, PMSI, T2A, tarification à l’activité, programme de médicalisation des systèmes d’information, apport du chaînage, données médico-administratives, morts maternelles