Canal-U

Promontofixation laparoscopique

Les progrès de la coelio-chirurgie, notamment des techniques de suture et de réalisation des noeuds, autorisent aujourd'hui la réalisation par coelioscopie de la colpo-suspension selon Burch au plus près de celle que l'on peut réaliser par chirurgie ouverte, donc d'espérer en obtenir les bons résultats à long terme, mais également dans le même temps de la cure de prolapsus génito-urinaire parfois associée. La coelio-chirurgie présente, dans ces cas, des avantages majeurs sur la chirurgie vaginale : 1° - En avant où l'apport de tissu prothétique solide entre vessie et vagin paraït donner un résultat plus durable que la simple réfection d'un soutien vésical avec des tissus de qualité médiocre et qui vont encore s'altérer avec le temps, comme c'est le cas dans la plicature du fascia de Halban associée à la colpectomie antérieure par voie vaginale. 2° - En arrière où la mise en place d'une prothèse entre rectum et vagin descendant sans difficulté jusqu'aux releveurs, ce qui n'est par ailleurs pas aisé à réaliser en chirurgie ouverte, constitue un plan solide sans l'effet dyspareuniant de la myorraphie des releveurs et permettant de traiter et de prévenir la rectocèle et l'élythrocèle.