Canal-U

Prostatectomie radicale par laparoscopie extrapéritonéale

L'abord premier transpéritonéal des vésicules séminales a été longtemps considéré comme l'une des clefs de la prostatectomie radicale laparoscopique. Les adhérences péritonéales, les petits bassins difficiles, le risque d'uropéritoine, la durée opératoire incitent à la simplification. Cette technique obtient de bons résultats au niveau du contrôle de l'apex et du col vésical, au niveau de l'incontinence et de la sexualité. Elle permet de réduire le Trendelenburg, le risque d'uropéritoine, les difficultés liées aux organes rétropéritonéaux et surtout, le temps opératoire de près de 40 minutes.