Journées EMOIS Nancy 2013 : Description des séjours hospitaliers pour thyroïdectomie en France (2009-2010).

D-1-2  Titre : Journées EMOIS Nancy 2013 : Description des séjours hospitaliers pour thyroïdectomie en France (2009-2010).
Auteur (s) :
Eric MIRALLIE (CHU Nantes, France)
Romain GUILE (CHU Nantes, France)
Mélanie DUFRESNE (CHU Nantes, France)
Résumé :
Introduction : Dans un contexte de développement de la chirurgie ambulatoire, les séjours pour thyroïdectomie en France peuvent être analysés à partir des bases PMSI. La complication hémorragique est peu fréquente (1% dans la littérature) mais potentiellement mortelle. Le taux de mortalité de cette chirurgie est très faible. L’objectif de notre étude est de décrire les séjours hospitaliers pour thyroïdectomie en France en 2009 et 2010.
Méthodes : Les séjours des patients hospitalisés en France possédant un acte de thyroïdectomie en 2009 et en 2010 ont été inclus. Une analyse sur les données séjours (durée de séjour, diagnostic, complication hémorragique post opération repérée sur les actes) et sur les données patients (caractéristiques âge/sexe, données démographiques, mortalité) a été effectuée.
Résultats : Le nombre de séjours possédant un acte de thyroïdectomie est de 49 228 en 2009 et de 46 595 en 2010 correspondant respectivement à 48 507 et 45 961 patients (21,5% d’hommes et 78,5% de femmes quel que soit l’année). L’âge moyen est de 52 ans pour les deux années. Le taux de complication hémorragique précoce est de 1,02% en 2009 et de 0,91% en 2010. Concernant celui de la mortalité, il est de 0,14% en 2009 et de 0,13% en 2010. Le taux d’ambulatoire est très faible (de 0,32% en 2009 et de 0,33% en 2010). La lobo-isthmectomie unilatérale est l'acte majoritairement réalisé en ambulatoire, principalement dans 3 établissements. La durée moyenne de séjour est de 3,75 nuits pour les deux années.
Discussion/conclusion : Le taux de complication issu du PMSI est comparable aux données retrouvées dans la littérature. Le taux de mortalité comptabilisé est faible. Pour autant, cette chirurgie se développe que très peu en ambulatoire, ou même sur une prise en charge d’une nuit malgré les dernières recommandations de la Société Française de Chirurgie Digestive et de la Haute Autorité de Santé. La majorité des séjours ont une prise en charge sur 2 et encore plus sur 3 et 4 nuits.
Mots-clés : Thyroïdectomie ; PMSI ; Chirurgie ambulatoire
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Conférence enregistrée lors des 26ème Journées Emois les 21 et 22 mars 2013 à Nancy.
D-1 Session – Utilisation de l’Information Médicale pour la prévision de l’activité. —
Modérateurs : M ARENAZ, S GOMEZ.
D-1-1 LENNE X, BRUANDET A, LAUERIERE C, THEIS D. Évaluation des effets saisonniers et calendaires sur l’activité du CHRU de Lille.
D-1-2 DUFRESNE M, MIRALLIE E, GUILE R. Description des séjours hospitaliers pour thyroïdectomie en France (2009-2010).
D-1-3 MENGUY C, CRENN-HEBERT C, LEBRETON E. Besoins en lits de néonatalogie pour le nouveau schéma régional d’organisation des soins
(SROS) d’île de France (IDF).
D-1-4 COEVOET V, FRESSON J, JAY N. Apport d’un indice agrégé de favorisation pour étudier le lien entre la précarité et la durée des séjours hospitaliers en Lorraine en 2010.
D-1-5 PASQUEREAU A, RIGOU A, LATARJET J, RAVAT F, SCHERER A,
THELOT B. Une avancée dans le codage des causes externes de morbidité et mortalité dans le PMSI : les causes de brûlures.
D-1-6 AURIANT I, DEVOS N, BRIAND F, PROUST D. Chirurgie réglée et Unité de Surveillance Continue : Quel score pour une meilleure adéquation patients / USC.
Réalisation, production : Canal U/3S - CERIMES
Mots clés : EMOIS, 2013, Nancy, épidémiologie, évaluation, management, organisation, information, santé, PMSI, T2A, tarification à l’activité, programme de médicalisation des systèmes d’information