Journées EMOIS Nancy 2013 : Mise en place d’un système d’alertes par mails par le DIM pour les patients porteurs de BMR.

C-2-2  Titre : Journées EMOIS Nancy 2013 : Mise en place d’un système d’alertes par mails par le DIM pour les patients porteurs de BMR.
Auteur (s) : C-2-2 Mise en place d’un système d’alertes par mails par le DIM pour les patients porteurs de BMR
François HOUYENGAH (DIM Centre Hospitalier Dunkerque)
Vincent COEVOET (DIM Centre Hospitalier Dunkerque)
Chantal NICASTRO (DIM Centre Hospitalier Dunkerque)
Perrine MEESEMAECKER (DIM Centre Hospitalier Dunkerque)
Audrey GHEYSENS (DIM Centre Hospitalier Dunkerque)
Isabelle JOLY (EOH Centre Hospitalier Dunkerque)
Résumé :
Introduction : Le DIM a mis en place avec l'EOH (Equipe Opérationnelle d'Hygiène) un système de surveillance des patients porteurs de BMR (Bactérie Multi-Résistante). L'objectif étant de suivre ces patients BMR et d'améliorer les mesures d'isolement précoces.
Méthodes : L'EOH code dans le RUM la notion de BMR (code CIM10 : U88). Un programme informatique automatisé avec les logiciels Perl, Talend et la messagerie Lotus tourne trois fois par jour. Pour les patients admis dans la journée, s'ils étaient porteurs d'une BMR lors d'un précédent séjour, un mail alerte l’EOH. Ces patients sont revus et rapidement isolés en fonction du contexte.
Résultats : Sur 22 mois d'observation la File Active est de 193 patients pour 639 messages émis. L'âge moyen est de 64,14 ans. La DMS est de 7,82 jours. Le Nombre moyen de messages par mois en 2011 était de 24 et en 2012 de 34,5. Le nombre médian de mails par patient en 2011 est de 2 par jour et en 2012 de 1 par jour.
Discussion/conclusion : Cette veille permet d'éviter facilement les contaminations de secteurs clés comme les salles de bloc opératoire. Les services qui accueillent le patient sont automatiquement suivis par l'EOH. Il existe un gain de temps sur le suivi du statut infectieux. Ce principe garantit une qualité de codage des BMR. Les codages réalisés par les services sont revus par l’EOH lors de la réadmission des patients. Nous travaillons sur le codage de la guérison et l’exclusion du patient des alertes. Pour améliorer les échanges d'informations avec l'hôpital voisin, un échange via le réseau sécurisé Apicrypt est installé. Ce système d'alertes par mails, permet aux deux EOH de connaître le statut BMR des patients transférés. Se pose la question de la permanence de l’EOH pendant les jours fériés et le week-end. Qui doit traiter ces alertes? En conclusion, le PMSI peut et doit être un outil d'aide aux soins précoces. L’isolement rapide d'un patient réadmis réduit les risques de contamination dans l’hôpital.
Mots-clés : BMR Alertes Mail ; EOH DIM U88
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Conférence enregistrée lors des 26ème Journées Emois les 21 et 22 mars 2013 à Nancy.
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et au dialogue de gestion.
C-2-2 HOUYENGAH F, COEVOET V, NICASTRO C, MEESEMAECKER P,
GHEYSENS A, JOLY I. Mise en place d’un système d’alertes par mails par le
DIM pour les patients porteurs de BMR.
C-2-3 JANTZEM H, CARLHANT D, RICHE C, GUIHARD C, PHILIPOT C, CAUVIN
JM. Confirmation d’un signal en pharmacovigilance par une requête plein texte sur les résumés médicaux : l’exemple des chocs au suxamethonium au CHRU de Brest.
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Réalisation, production : Canal U/3S - CERIMES
Mots clés : EMOIS, 2013, Nancy, épidémiologie, évaluation, management, organisation, information, santé, PMSI, T2A, tarification à l’activité, programme de médicalisation des systèmes d’information