prolasus

Le traitement chirurgical des prolapsus uro-génitaux par voie vaginale a fait la preuve de son efficacité. - Le traitement de l'incontinence urinaire d'effort associé au prolapsus uro-génital peut faire préférer une voie d'abord abdominale dont les résultats sur le traitement de l'incontinence sont meilleurs que ceux de la colposuspension par voie basse. - La difficulté de traitement des grandes cystocèles lorsque le fascia de Alban est de mauvaise qualité, ce qui est fréquent chez la femme ménopausée. - En cas d'indication d'hystérectomie sans conservation des ovaires, l'annexectomie n'est pas toujours aisée par voie basse. La technique décrite dans ce film essaie de répondre aux points faibles sus décrits : - colposuspension par voie vaginale avec ancrage vissé pubien assurant un montage solide. Origine FILM

Introduction : Ces dernières années, des techniques de moins en mois invasives ont été tentées pour réaliser les colposuspensions, intervention clé de l'incontinence féminine. Technique chirurgicale : La technique comporte : (1) une incision cutanée verticale ou horizontale d'environ 4 cm ; (2) une incision musculaire verticale ; (3) la mise en place après dissection du Retzius au doigt d'un écarteur spécifique "le pelvioscope" ; (4) la réalisation d'une colposuspension type Burch, strictement classique, sans toutefois palpation du ballonet de la sonde vésicale ; (5) une fermeture pariétale classique. Conclusion : une incision courte, une grande simplicité de réalisation et la garantie d'une technique validée par le temps sont les points forts de cette technique. Origine FILMED 1997 - 97 5204 104

L'élytrocèle réalise une variété de prolapsus originale par son étiologie (aprés chirurgie antérieure) et par sa traduction anatomique (véritable hernie du douglas avec disparition totale des éléments suspenseurs de la statique pelvienne). La cure chirurgicale doit comporter la dissection du sac péritonéal, sa résection jusqu'au collet et la fermeture de l'espace postérieur pour éviter la récidive. La sacro spino fixation répond à ces 3 impératifs. L'utilisation de bandelettes vaginales, artifice dérivé de la technique de Bologna, facilite en la renforçant considérablement la fixation sur le vagin à laquelle doit toujours être associée une myorraphie des releveurs pour restaurer les éléments de suspension et de souténement de la statique pelvienne. Origine FILMED 1994 - 94 5403 085

Le Burch est l'intervention de référence en matière d'incontinence urinaire d'effort. Les interventions type Stamey et Raz se font sans cicatrice abdominale importante et sans dissection de Retzius mais leurs résultats n'ont pas la pérénité du Burch dans le temps. L'intervention coelioscopique permet de supprimer les inconvénients de la laparotomie et d'assurer les mêmes résultats à distance. Nous avons opté pour la voie trans-péritonéale : mise en place d'un trocard de 10 à l'ombilic en open-coelioscopie puis trocard de 10 en fosse iliaque droite et deux trocards de 5 : l'un sus pubien, l'autre en fosse iliaque gauche. Incision du péritoine pré-vésical. Dissection complète de l'espace pré-vésical. Origine FILMED 1993 - 93 5204 127 Générique FILMED : 93 5204 127

Les techniques de rééducation manuelles et instrumentales sont abordées chez une femme jeune et sportive présentant une incontinence urinaire d'effort par insuffisance périnéale. Les buts, les principes et les moyens utilisés sont envisagés en progression au cours des différentes phases : prise de conscience, tonification, verrouillage périnéal et lors des exercices d'automatisation. Origine FILMED 1994 - 94 5204 314 Générique FILMED : 94 5204 314

Nous décrivons une technique simplifiée d'urétrosuspension sous anesthésie locale stricte par le dispositif TVT dans le traitement de l'incontinence urinaire d'effort. Origine FILMED 1999 - 99 5204 009 Générique Benizri E. Co-auteurs: Toubol J. FILMED 1999 - 99 5204 009 SCD médecine Nancy

Cystopexie percutanée : nouveau traitement de l'incontinence urinaire d'effort Origine FILMED 1989 - 91 5204 258 Générique Auteur: Ballanger P. Co-auteurs: Junes F. Référence Filmed: 91 5204 258 Attention ce film peut comporter des images choquantes ou agressives pour certains publics, en particulier pour les mineurs et les personnes sensibles.