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Traitement d'un uretère rétrocave par chirurgie laparoscopique transpéritonéale

Introduction : l'uretère rétrocave est une anomalie congénitale rare. L'incidence est de 0 .9/1000 avec un ratio homme-femme de 3/1. Il s'agit d'une anomalie de développement de la veine cave au cours de l'embryogénèse. Ce film décrit le traitement laparoscopique d'un uretère rétrocave chez un patient symptomatique ayant une fonction rénale conservée. Matériel et méthodes : de mai 2002 à mai 2003, 3 patients ont été pris en charge pour un uretère rétrocave symptomatique. Dans un cas, une simple surveillance a été décidé devant des douleurs de faible intensité bien calmées par des antalgiques de niveau 1. Dans 2 cas, un traitement chirurgical par laparoscopie transpéritonéale a été réalisé. Ce film décrit les principales étapes de l'intervention : 1 - abord du rétro péritoine 2 - dissection de l'uretère le long du bord interne, puis externe, de la veine cave 3 - section et décroisement 4 - anastomose pyélo-urétérale.