Canal-U

L'espace de Retzius sous coelioscopie, une voie d'abord intéressante avec de multiples applications

Le film montre la création de cet espace de Retzius qui débute par une ponction sus-pubienne à deux travers de doigt de la symphyse pubienne avec l'aiguille de Palmer chez un patient sondé. Une fois l'aponévrose des muscles grands droit franchie, l'insufflation est débutée progressivement et l'on voit ces muscles saillir par la pneumo-dissection. Le trocart de 10 mm ombilical est introduit sur les deux premiers cm en restant assez horizontal puis en plongeant dans l'espace de retzius au dessus de l'arcade de Douglas. L'optique de 10 mm 0 degré effondre les fascias et permet de créer un espace de travail permettant l'introduction des trocarts opérateurs. Quelques temps opératoires d'intervention princeps sont ainsi montrés : curage ilio-obturateur gauche, prostatectomie totale, cure inguinale gauche par plaque.