Suivi de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : intérêt d'une application pour Smartphone

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est le rhumatisme inflammatoire leplus fréquent de l'adulte, touchant près de 0,4% de la population générale.Elle représente un véritable enjeu de santé publique, par sa fréquence et soncoût direct (lié aux nouveaux traitements par biothérapies, environ 10 000euros/patient/an), mais aussi son coût indirect (arrêts maladie, mises eninvalidité reliés aux poussées douloureuses ou aux déformations irréversibles).Les recommandations internationales préconisent un contrôle strict (rémissionou activité faible) de la maladie, pour éviter l'apparition de destructionsarticulaires afin de réduire l'impact fonctionnel de la maladie à long terme etd'améliorer la qualité de vie des patients. Cette prise en charge repose sur unsuivi rapproché nécessitant des visites régulières auprès du médecinspécialiste ce qui représente un coût supplémentaire (transport, visites). Dansce contexte, la télé-médecine est de plus en plus évoquée comme une approchecomplémentaire dans la prise en charge de ces patients chroniques. En effet,celle-ci peut permettre le suivi à domicile des patients à l’aide d’outilsd’auto-évaluation de la maladie (auto-questionnaires RAPID3, HAQ et DAS28). Des économies de santé en termes deréductions de nombre de visites médicales et du nombre de déplacements peuventdonc être envisagées.

L’applicationsmartphone « SATIE-PR », que nous avons développé conjointement avec lasociété BodySens, constitue un outil original de télémédecine dédié à la PR. Ilpermet un suivi personnalisé des patients et contient une interface à la foisludique et facile d’utilisation mais exhaustive incluant des questionnaires dequalité de vie (HAQ, SF12, EQ5D), des données d’auto-évaluation de l’activité(RAPID3) ainsi qu’une mesure simple de la force de préhension de la main.