Reconstruction orbito-palpébro-lacrymale
L'enfant A. 6 ans, présente une dystopie orbitaire verticale gauche, un hypertélorisme asymétrique, un épiphora par absence de canal lacrymo-nasal et un strabisme par hypoaction de l'oblique supérieur gauche avec amblyopie, séquellaires de multiples fentes orbito-faciales. La chirurgie proposée à l'enfant et sa famille est une reconstruction orbito-palpébro-lacrymo-faciale en un temps pour traiter l'ensemble des malformations. Les fentes "labio-palatines" peuvent avoir une composante orbito-lacrymale parfois spontanément refermée avant la naissance. Ce sont des fentes N° 3 incomplètes de la classification de Tessier. Les séquelles des fentes orbito-faciales doivent être connues, diagnostiquées et opérées. L'abord coronal, voie panoramique de l'orbite associée à une voie conjonctivale et para-latéro-nasale permet de prendre en charge les malformations dans leur globalité.
FILMED 2006 - 106 5004 038
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