Canal-U

Technique- prostatectomie totale rétropubienne pour les cancers de la prostate de stade 3

Prostatectomie totale rétropubienne après lymphadénectomie pelvienne laparoscopique puis 3 mois d'hormonothérapie néoadjuvante (GETUG 12). 1 -Abord de l'espace de Retzius, 2 -Abord de l'urètre, 3 -Libération de la face postérieure de la prostate jusqu'au sommet des vésicules séminales en emportant tout le fascia de Denonvilliers (VS non vues), 4 -Section du col vésical, 5 -Dissection et ligature haute des pédicules prostatiques supérieurs, 6 -Réalisation de l'anastomose vésico-urétrale. Absence de préservation des bandelettes vaculo-nerveuses. Le temps opératoire a été de 110 min et les pertes sanguines de 300 cc. Aucune complication péri-opératoire, réalimentation à J2, urétrocystographie post-opératoire normale, sonde urétrale retirée à J5, sortie à J6. Anatomopathologie : adenocarcinome prostatique avec franchissement capsulaire et limites chirurgicales négatives (marge de sécurité de 8 mm) (pT3aRO).