ADELF-EMOIS 2012 - Appariement du PMSI-MCO aux causes médicales de décès via le Sniiram (2008-2009), France.

Titre : ADELF-EMOIS 2012 - Appariement du PMSI-MCO aux causes médicales de décès via le Sniiram (2008-2009), France.Auteurs : Agathe Lamarche-Vadel (Inserm, CépiDc, Le Kremlin-Bicêtre, France ; Inserm, UMRS 1018, Le Kremlin-Bicêtre, France ; UniversitéParis Sud 11, Le Kremlin-Bicêtre, France)Alain Weill (Caisse Nationale de l'Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS), Paris, France)Pierre-Olivier Blotière (Caisse Nationale de l'Assurance Maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), Paris, France)Céline Moty-Monnereau (Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (Drees), Paris, France)Eric Jougla (Inserm, CépiDc, Le Kremlin-Bicêtre, France)Grégoire Rey (Inserm, CépiDc, Le Kremlin-Bicêtre, France)Résumé : IntroductionPour analyser la mortalité après une hospitalisation (projet AMPHI), un appariement des données hospitalières (SNIIRAM-PMSI) et des données de causes médicales de décès (INSERM-CépiDc) a été entrepris, avec le soutien du Ministère chargé de la santé. La protection de ces données sensibles a nécessité une organisation particulière. L'objectif de cette présentation est de décrire la méthode d'appariement, ses conditions de réalisation et son résultat.MéthodesL'appariement mis en œuvre est déterministe à partir des variables suivantes : sexe, mois et année de naissance, jour, mois et année de décès, département et commune de résidence. Au plus une divergence sur une de ces variables était tolérée et seuls les cas où un unique enregistrement de la base CépiDc correspondait ont été conservés. La proportion d'observations appariées a été étudiée en fonction du sexe, de l’âge et du département de résidence.L’appariement a été mené dans les locaux de la CNAMTS sous la responsabilité d’un médecin conseil. Les variables indirectement identifiantes ont été supprimées de la base d’étude avant son externalisation au CépiDc.RésultatsParmi les 723000 bénéficiaires du Régime Général identifiés comme décédés en 2008-2009 dans le SNIIRAM, 94,9% ont été appariés à un unique décès de la base CépiDc. Le taux d’appariement n’est pas différent selon le sexe. Il est compris entre 92 et 94% pour les classes d’âges décennales avant 40 ans et supérieur à 94% après. Il est supérieur à 93% dans tous les départements de résidence, à l’exception des Alpes Maritimes et de la région parisienne. Le département au taux d’appariement le plus faible est Paris (86,1 %).Discussion/conclusionLe taux d’appariement obtenu est globalement très satisfaisant, mais des variables supplémentaires permettraient d'améliorer la qualité de l’appariement, en particulier sa représentativité géographique.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du IIIème Congrès National conjoint ADELF/EMOIS à Dijon les 12 et 13 mars 2012. Session A-1 : Mortalité : épidémiologie et confidentialité (Amphithéâtre Romanée Conti).  Modérateurs : G CHATELLIER, B. RIANDEY. Réalisation, production : Canal U/3S - CERIMESMots clés : ADELF, EMOIS, 2012, Dijon, épidémiologie, langue française, évaluation, management, organisation, information, santé, mortalité, PMSI