Intégrer l'enseignement sur la prévention et le bien être à la démarche clinique

Intervenir auprès des individus pour prévenir les maladies chroniques et soigner les personnes atteintes représente un des défis majeurs actuel pour les pays développés. Le rôle du médecin est non seulement de diagnostiquer et de traiter les maladies, mais de les prévenir en conseillant les patients sur les habitudes de vie tout en soulageant les personnes malades en visant leur bien-être. Ces rôles permettent réellement de viser la santé telle que définie par l'OMS. Pratiquer ces différents rôles de façon harmonieuse s'avère souvent ardu. La démarche de raisonnement clinique se focalise sur la recherche du diagnostic pour orienter un traitement ciblé de la maladie en cause. Ce faisant, les préoccupations, les ressources et le contexte de vie du patient sont souvent relégués au second plan. Bien que les facultés de médecine incluent l'approche centrée sur le patient dans leur curriculum, certaines activités d'enseignement donnent des contre-messages. Pour que les futurs médecins adoptent cette approche, les messages doivent être congruents. Créer un cours parallèle d'approche centrée sur le patient, ou de médecine préventive ne suffit pas. Une action concertée est nécessaire pour intégrer ces enseignements à tous les niveaux. Les membres du corps professoral doivent partager ces valeurs et agir comme modèles de rôle. A la faculté de médecine de l'Université de Sherbrooke, la Chaire Lucie et André Chagon pour l'enseignement d'une approche intégrée en prévention travaille, de concert avec les différentes instances facultaires, pour que la prévention et la préoccupation pour le bien-être des patients soit enseignées de façon intégrée avec la démarche clinique. A partir d'exemples, la présentation illustrera certaines situations où un message non congruent est donné aux étudiants et proposera des moyens pour les recadrer. Un outil pédagogique simple sera présenté pour aider les enseignants et les étudiants à tenir compte non seulement de la maladie mais du bien-être des patients dans leurs interventions cliniques.