Canal-U

Mon compte
Canal-U/Médecine

EMOIS Nancy 2011 - Développement et évaluation d'un algorithme de notification


Copier le code pour partager la vidéo :
<div style="position:relative;padding-bottom:56.25%;padding-top:10px;height:0;overflow:hidden;"><iframe src="https://www.canal-u.tv/video/canal_u_medecine/embed.1/emois_nancy_2011_developpement_et_evaluation_d_un_algorithme_de_notification.6848?width=100%&amp;height=100%" style="position:absolute;top:0;left:0;width:100%;height: 100%;" width="550" height="306" frameborder="0" allowfullscreen scrolling="no"></iframe></div> Si vous souhaitez partager une séquence, indiquez le début de celle-ci , et copiez le code : h m s
Auteur(s) :
JOUHET Vianney

Producteur Canal-U :
Canal-U/Médecine
Contacter le contributeur
J’aime
Imprimer
partager facebook twitter Google +

EMOIS Nancy 2011 - Développement et évaluation d'un algorithme de notification

Titre : Développement et évaluation d'un algorithme de notification des cas incidents de cancer au sein d'un système d'information régional.
Résumé : Le registre général des cancers de Poitou-Charentes a développé un système d’information multi-sources rapprochant les informations codées du PMSI, des laboratoires d’anatomie pathologique et de l’Assurance Maladie. Une réflexion a été menée sur une méthode de sélection des enregistrements qualifiants pour la notification des tumeurs en privilégiant le codage du clinicien pour la topographie et le codage de l’anatomopathologiste pour la morphologie. Nous proposons de comparer cette approche avec une méthode utilisant la totalité des enregistrements à l’aide de mesures objectives.

Méthodes: L’algorithme sélectionne de façon hiérarchique les enregistrements selon leurs typologies (type de source, acte CCAM de prélèvement ou de chirurgie au sein du RUM) pour cibler le praticien producteur. L’évaluation a été réalisée en calculant le rappel (sensibilité), la précision (valeur prédictive positive) et la F-Mesure (composite du rappel et de la précision) à partir de la comparaison des tumeurs notifiées automatiquement et des tumeurs validées par les médecins du registre.

Résultats: L’évaluation a été réalisée à partir de 6145 dossiers validés qui correspondaient à 6327 tumeurs. On note une amélioration nette des performances avec l’approche sélective avec une F-Mesure de 0,81 contre 0,74. L’amélioration se fait surtout par un gain de précision et une augmentation moindre du rappel.

Conclusion: Nous avons montré l’intérêt de ne pas utiliser l’ensemble de l’information pour la notification. Notre approche présente un net gain de précision montrant que nous avons surtout éliminé le bruit lié au codage imprécis ou erroné. L’approche hiérarchisée permet de ne pas altérer le rappel en adaptant les choix effectués à la complétude du dossier.

L’amélioration des performances permet de favoriser une préparation rigoureuse du dossier pour faciliter la validation manuelle par un opérateur. Cette étape de validation reste cependant essentielle pour rattraper les erreurs et les absences de notification identifiées.

Intervenant : JOUHET Vianney (Unité d’épidémiologie, de Biostatistique et registre des cancers de Poitou-Charentes, Faculté de médecine, Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers, Université de Poitiers, 6).

Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : PMSI et épidémiologie II. Modérateurs Eliane ALBUISSON (CHU de Nancy) et Gilles CHATELIER (Association Robert Debré – Paris).

Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.

SCD Médecine.

 

commentaires


Ajouter un commentaire Lire les commentaires
*Les champs suivis d’un astérisque sont obligatoires.
Aucun commentaire sur cette vidéo pour le moment (les commentaires font l’objet d’une modération)
 

Dans la même collection

 EMOIS Nancy 2011 - PMSI et T2A, actualités
 EMOIS Nancy 2011 - Le financement des hôpitaux belges
 EMOIS Nancy 2011 - Table ronde : Positionnement et missions des DIM (1)
 EMOIS Nancy 2011 - Table ronde : Positionnement et missions des DIM (2)
 EMOIS Nancy 2011 - Table ronde : Positionnement et missions des DIM (3)
 EMOIS Nancy 2011 - Table ronde : Positionnement et missions des DIM (4)
 EMOIS Nancy 2011 - Clôture du congrès
 EMOIS Nancy 2011 - Utilisation des données PMSI dans les études épidémiologiques
 EMOIS Nancy 2011 - Indicateurs d’épidémiologie descriptive en vue d’un tableau de bord de cancers
 EMOIS Nancy 2011 - La contractualisation des activités de téléassistance
 EMOIS Nancy 2011 - Rôle des attitudes des médecins généralistes français
 EMOIS Nancy 2011 - Un panorama de l’offre de soins en orthogénie en France
 EMOIS Nancy 2011 - Importance de la qualité des données
 EMOIS Nancy 2011 - PMSI SSR combiné à la SAE pour étudier la prise en charge en SSR
 EMOIS Nancy 2011 - Patients pris en charge pour des troubles mentaux
 EMOIS Nancy 2011 - Approche géographique du recours aux soins en santé mentale.
 EMOIS Nancy 2011 - Activité de l’équipe d’évaluation gériatrique du CH de Senlis
 EMOIS Nancy 2011 - Le système d’information sur l’offre de soins en psychiatrie.
 EMOIS Nancy 2011 - Droit et recueil des signalements de troubles psychiatriques.
 EMOIS Nancy 2011 - Rôle des DIM dans le système d’information périnatal
 EMOIS Nancy 2011 - Alimentation d’un registre épidémiologique de pédiatrie
 EMOIS Nancy 2011 - Taux de mortalité hospitalier : les données du PMSI sont-elles utilisables ?
 EMOIS Nancy 2011 - Construire un indicateur de morbidité maternelle à partir du PMSI
 EMOIS Nancy 2011 - Codage des mort-nés : comment le PMSI devient un outil d’épidémiologie
 EMOIS Nancy 2011 - La filière hospitalière des plus de 80 ans admis en urgence
 EMOIS Nancy 2011 - Session PMSI et épidémiologie : questions
 EMOIS Nancy 2011 - Détection a posteriori des comorbidités associées actives oubliées
 EMOIS Nancy 2011 - Analyse du guide des contrôles externes et proposition de 10 axes d’amélioration
 EMOIS Nancy 2011 - Plan d’action défini dans les suites du contrôle externe 2009 au CHU de Dijon.
  EMOIS Nancy 2011 - Plan d'action qualité des données PMSI MCO au CHU de Nancy.
 EMOIS Nancy 2011 - Comment choisir un algorithme d’identification de cas de cancers dans le PMSI ?
 EMOIS Nancy 2011 - Données PMSI chaînées : attention ! un patient peut en cacher un autre !
 EMOIS Nancy 2011 - Données médico-administratives pour l’estimation de l’incidence des cancers.
 EMOIS Nancy 2011 - Amélioration de l’efficience pour une pose de prothèse totale de hanche
 EMOIS Nancy 2011 - Indicateurs HAS généralisés : évolution des résultats entre 2008 et 2009.
 EMOIS Nancy 2011 - Impact de l’installation d’une IRM dédiée aux urgences sur les durées de séjour.
 EMOIS Nancy 2011 - Enquête précarité 2008 : évaluation de la précarité au CHRU de Lille
 EMOIS Nancy 2011 - Mesure d’impact sur l’évolution du taux de chirurgie ambulatoire.
 EMOIS Nancy 2011 - Comment identifier et valoriser un transfert d’activité en cardiologie.
 EMOIS Nancy 2011 - A quelle distance de chez soi se fait-on hospitaliser ?
 EMOIS Nancy 2011 - Modélisation des processus de soin par les ontologies.
 EMOIS Nancy 2011 - Conformité et qualité des demandes d’examens de radiologie
 EMOIS Nancy 2011 - Molécules onéreuses, indications et codage diagnostique.
 EMOIS Nancy 2011 - Codage automatisé : ontologie médicale construite par fouille de textes.
 EMOIS Nancy 2011 - Gestion du médicament dans un système d’informations hospitalier optimisé.
 EMOIS Nancy 2011 - Utilisation des bases PMSI pour la détection d’effets indésirables médicamenteux.
 EMOIS Nancy 2011 - Intérêt du PMSI dans le cadre du dépistage de la trisomie 21.
 EMOIS Nancy 2011 - Anonymat du patient dans le PMSI : quel leurre est-il ?
 EMOIS Nancy 2011 - Surveillance et vigilance : questions
 EMOIS Nancy 2011 - Les outils de détection et visualisation des effets indésirables médicamenteux.
 EMOIS Nancy 2011 - Impact des méthodes d’agrégation d’indicateurs de qualité.
 EMOIS Nancy 2011 - Recours aux unités de soins palliatifs et à l’HAD.
FMSH
 
Facebook Twitter Google+
Mon Compte