Formation médicale 2011 - La médecine personnalisée est en marche … mais qui l’enseigne ?

Titre : Formation médicale 2011 - La médecine personnalisée est en marche … mais qui l’enseigne ?Auteur : Jean-Michel Claverie (Marseille)Résumé : Des progrès majeurs en biologie fondamentale, comme l’émergence de technologie de séquençage d’ADN massive à bas coûts ont créé de multiples opportunités de mieux adapter le diagnostic et les soins à la spécificité génomiques de chaque patient. Pas une semaine ne passe sans que de nouveaux gènes de prédisposition à des maladies de plus en plus courantes ne fassent la une des journaux médicaux, et parfois de la grande presse. Bientôt, ce seront également les choix de mode de vie et des orientations professionnelles qui seront dictés par la connaissance intime de notre génome. De nombreuses compagnies de biotechnologie occupent déjà le marché de la médecine personnalisée comme de la traduction des polymorphismes génomiques en facteurs de risque. Elles ont pour nom 23 and Me, Navigenix, Genomic Health, …, etc. Avec les acteurs plus traditionnels de l’industrie pharmaceutique, elles sont déjà regroupées au sein de la « Personalized Medicine Coalition» (Voir URL : www.personalizedmedicinecoalition.org) dont la liste des membres est impressionnante. Pour estimer le niveau d’alphabétisation de nos facultés et de nos étudiants dans ce champs en émergence, j’ai effectué une simple recherche des enseignements disponibles sur internet à l’aide de mots clés comme : « médecine personnalisée, pharmaco génomique, enseignement ». Le résultat, sauf erreur de ma part, indique l’absence quasi-totale d’enseignements académiques dans ce domaine, si l’on excepte quelques conférences ponctuelles de formation permanente de ci de là.En conclusion, je voudrais donc interpeler notre communauté sur la nécessité (ou non) d’introduire ce nouveau champs dans le cursus standard des études médicales, pour que les médecins de demain puissent au moins répondre aux questions de patients de plus en plus au fait de l’évolution de la médecine au plan international par la simple consultation d’Internet. Une des difficultés de l’enseignement de cette nouvelle approche est l’extrême variété des notions à laquelle elle fait appel et à son interdisplinarité : elle mélange génomique, bioinformatique, pharmacologie, génétique médicale, oncologie, diabétologie, biostatistique, sans compter les problèmes qu’elle soulève au plan de la bioéthique et de l’économie de la santé. En conclusion : comment et par qui, doivent être enseignés les progrès de la médecine personnalisée dans nos facultés ?Hamburg MA, Collins FS (2010). N. Engl. J Med 363 : 301-304.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors des Etats Généraux de la Formation Médicale (EGFM) : Enjeux, Parcours, Evaluation. Session : Programmes LMD. Modérateurs : Jean-Pierre VINEL (Toulouse), Fabrice ZENI (Saint-Etienne)Etats Généraux organisés par la Conférence des Doyens des Facultés de Médecine.Réalisation, production : Canal U3S - CERIMES avec le partenariat de l’UNF3S.Mots clés : EGFM 2011, formation médicale, conférence des doyens, UNF3S, UMVF, efficience, études, enseignement, médical, EGFM, 2011, Bobigny